古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
慢性盆腔炎是指女性內(nèi)生殖器及其周圍結(jié)締組織、盆腔腹膜的慢性炎癥。慢性炎癥由于久治不愈、反復(fù)發(fā)作而影響正常工作和生活以及身心健康。臨床上,9大因素誘發(fā)慢性盆腔炎。
1、免疫因素
當(dāng)自然防御功能遭到破壞,或機體免疫功能下降、內(nèi)分泌發(fā)生變化或外源性致病菌侵入,亦可導(dǎo)致炎癥的發(fā)生。
2、病情遷移
常為急性盆腔炎未徹底治療,在患者體質(zhì)較差的情況下,急性盆腔炎的病程可遷延及反復(fù)發(fā)作,造成慢性盆腔炎;也可能由于鄰近器官炎癥直接蔓延,例如其它因素結(jié)核病、闌尾炎、外科手術(shù)、子宮內(nèi)膜異位癥、婦科腫瘤等疾病和因素也容易導(dǎo)致盆腔炎的發(fā)生。等蔓延至盆腔,導(dǎo)致慢性盆腔炎的發(fā)生。病原體以大腸埃希桿菌為主。
3、衣原體感染
患者可無急性盆腔炎癥病史,而由葡萄球菌、大腸桿菌、鏈球菌、厭氧菌以及性傳播的病原體如皰疹病毒、沙眼衣原體及支原體等感染。
4、病理改變
部分慢性盆腔炎為急性盆腔炎遺留的病理改變,并無病原體存在。
5、產(chǎn)后、流產(chǎn)后以及婦科手術(shù)后
如刮宮術(shù)、輸卵管通液術(shù)、子宮輸卵管造影術(shù)、宮腔鏡檢查、人工流產(chǎn)等各種對盆腔有一定損害的手術(shù)及侵入性檢查,或沒有嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則,可導(dǎo)致生殖道黏膜損傷、出血、壞死,導(dǎo)致下生殖道內(nèi)源性菌群的病原體上行感染。
6、與性活動有關(guān)
盆腔炎多發(fā)生在性活躍期婦女,尤其是初次性交年齡小、有多個性伴侶、性交過頻以及性伴侶有性傳播疾病者。 如果性關(guān)系混亂,互相交叉感染使某些特異性疾病通過性行為而廣泛傳播,因此而導(dǎo)致的特異性盆腔炎發(fā)病率也比較高。醫(yī)源性感染廣譜抗生素的大量或長期使用,皮質(zhì)激素、抗代謝藥物的應(yīng)用,放、化療的強度增加,各種婦科手術(shù)及計劃生育手術(shù)均可以因為病人的防御能力下降而使盆腔內(nèi)受到感染。
7、下生殖道感染
下生殖道的性傳播疾病,如淋病奈瑟菌性宮頸炎、衣原體性宮頸炎以及細菌性陰道病可以通過下生殖道與盆腔的連接,進而導(dǎo)致盆腔炎癥的發(fā)生。
8、性衛(wèi)生不良
由于在經(jīng)期進行性行為,使用不潔的月經(jīng)墊、盆浴等,均可使病原體侵入而引起炎癥。此外,不注意性衛(wèi)生保健、疏于進行陰道沖洗者,盆腔炎的發(fā)生率高。 盆腔炎慢性盆腔炎家用妙方
9、慢性盆腔炎(PID)急性發(fā)作
PID所致的盆腔廣泛粘連、輸卵管損傷,輸卵管防御能力下降,易造成再次感染,病情反復(fù)發(fā)作,導(dǎo)致慢性盆腔炎的急性發(fā)作。
(責(zé)任編輯:吳燕 )
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