慢性盤腔炎要做的五大檢查項(xiàng)目
慢性盆腔炎是指女性內(nèi)生殖器及其周圍結(jié)締組織、盆腔腹膜的慢性炎癥。慢性盆腔炎的診斷根據(jù)病史、癥狀和體征,一般即可做出診斷。有急性盆腔炎史以及癥狀和體征明顯者,診斷多無困難。但是有時(shí)患者自覺癥狀較多,而無明顯盆腔炎病史及陽性體征,應(yīng)該更加慎重診斷慢性盆腔炎。那么盆腔炎要做哪些檢查項(xiàng)目?
一、分泌物直接涂片:取樣可為陰道、宮頸管分泌物,或尿道分泌物,或腹腔液(經(jīng)后穹窿、腹壁,或經(jīng)腹腔鏡獲得),做直接薄層涂片,干燥后以美藍(lán)或革蘭染色。
二、超聲波檢查:主要是B型或灰階超聲掃描、攝片。
三、病原體培養(yǎng):標(biāo)本來源同上,應(yīng)立即或在30s內(nèi)將其接種于Thayer-Martin培養(yǎng)基上,置35℃溫箱培養(yǎng)48h,以糖酵解進(jìn)行細(xì)菌鑒定。
四、腹腔鏡檢:腹腔鏡檢可以在盆腔炎或可疑盆腔炎以及其他急腹癥病人施行,腹腔鏡檢不但可以明確診斷和鑒別診斷,還可以對盆腔炎的病變程度進(jìn)行初步判定。
五、后穹窿穿刺:后穹窿穿刺是婦科急腹癥最常用且有價(jià)值的診斷方法之一。通過穿刺,所得到的腹腔內(nèi)容或子宮直腸窩內(nèi)容,如正常腹腔液、血液(新鮮、陳舊、凝血絲等)、膿性分泌物或膿汁,都可使診斷進(jìn)一步明確,穿刺物的鏡檢和培養(yǎng)更屬必要。
(責(zé)任編輯:吳燕 )
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