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從乳房看出健康問題 切不切腫塊不是大小來確定

2014-01-20 09:21:35      家庭醫(yī)生在線

據(jù)加拿大《女主人》雜志報道,鑒于十月是世界各國的乳腺癌宣傳月,自然就少不了宣傳一些關于乳腺健康的知識。乳腺問題會改變你的一生,認識這些與荷爾蒙有關的知識非常重要,能讓你更好地理解自己的乳房與全身健康的關系,降低乳腺癌的患病風險。

1、乳房脹痛說明你的荷爾蒙有問題

可能在一些月份,你會經(jīng)歷比較嚴重的乳房腫脹和不適,同時你的月經(jīng)周期馬上要來了,這時候如果你知道自己的乳房在什么時間、什么位置脹痛,那么就可以看出很多關于你身體荷爾蒙的情況。

根據(jù)加拿大臨床醫(yī)生、內(nèi)分泌學教授、英屬哥倫比亞大學醫(yī)學博士杰瑞林·皮瑞爾(Jerilynn Prior)的研究表明,經(jīng)期前腋窩下兩側乳房脹痛表明在這個周期已經(jīng)有排卵發(fā)生。如果是乳房前端痛以及乳頭痛,這就可能是雌激素水平過高或者雌激素占優(yōu)勢,這表明缺乏排卵,或者是排卵雖然已經(jīng)發(fā)生,但在排卵后三到四天內(nèi)孕酮分泌不足,導致雌激素占了優(yōu)勢。

怎樣保衛(wèi)乳房:為了更好地保持平衡,減少過量雌激素帶來的傷害并平衡你的孕酮,你可以在月經(jīng)周期的第19-22天(月經(jīng)出血第一天起計算)檢測你的孕酮及雌二醇(主導女性身體中的性荷爾蒙),并和自然療法保健醫(yī)師一起努力,爭取使自身達到兩種荷爾蒙的平衡點。

2、乳房疼痛?檢查你的胸罩

最近的一份研究報告表明,三分之一的女性馬拉松運動員都在比賽期間經(jīng)歷乳房的疼痛。同時,一半人埋怨在生理周期胸部疼痛,有30%會說只是偶爾發(fā)生,12%則說荷爾蒙因素惡化了她們胸部的疼痛,高達七分之一的人說運動會使癥狀加劇。

怎樣保衛(wèi)乳房:正確佩戴胸罩和運動內(nèi)衣,最好能盡可能多地不穿內(nèi)衣,因為這些內(nèi)衣會壓迫胸部的淋巴。同時,在獨處的時候檢查自己的胸罩是否戴好。如果一直疼痛,需要去找醫(yī)生做一個胸部的超聲波檢查,以排除其他的問題存在。

3、胸部萎縮表明激素變化

你的胸部基本上是由腺性組織和脂肪組成,正因如此,它們非常地敏感,你的荷爾蒙水平有任何變化都會導致胸部的變化,尤其是雌激素和孕酮。這就是為什么你的胸部在懷孕、吃避孕藥或生理周期前都會腫脹。

隨著更年期的來臨,雌激素水平會下降,這時你的乳房就會萎縮。另外一個導致胸部尺寸變小的原因是簡單的體重減輕,畢竟脂肪不會一直呆在我們希望它們呆的某個區(qū)域。

怎樣保衛(wèi)乳房:如果更年期和體重的減輕不是罪魁禍首,你應該檢驗一下你的睪丸素和脫氫表雄酮水平?;加卸嗄倚月殉簿C合癥的病人通常這兩種荷爾蒙水平高,這可能導致胸部的縮小,脫發(fā),痤瘡以及面部毛發(fā)生長。

4、睡得好就能保護你的胸

褪黑激素,只有在我們熟睡時才會釋放出來,這是一種抗乳腺癌的保護劑。也正是這個原因,根據(jù)近期的研究報告,長期加夜班工作會改變你的激素水平,加倍乳腺癌風險。

在2012年刊登在《國際癌癥期刊》的一份調(diào)查報告顯示,在夜晚工作的女性,患乳腺癌的風險比不在夜間工作的女性高出30%。

怎樣保衛(wèi)乳房:你不能總是更換你的工作,所以有一個解決方案:如果你是夜間工作不能準時上床睡覺的話,可以遵醫(yī)囑適量補充褪黑激素。

5、不要喝酒以保持乳房的健康

最近發(fā)表的《過量攝入酒精的不健康結果》提到,每周攝入超過四份酒精,會導致乳腺癌的風險增加以及乳腺癌的復發(fā)。如果一次過量飲用酒精飲品,風險會大大提高。

怎樣保衛(wèi)乳房:每周最多兩次飲酒就夠了(或少于兩次,要喝也喝紅酒),喝酒的時候同時吃富含葉酸的復合維生素補充劑,可以降低對乳腺組織的傷害。一份研究報告表明,以咖啡代替酒可以降低服用他莫西芬(用于乳腺癌患者的藥)的乳腺癌病人復發(fā)的風險,所以你實在想喝飲料就喝咖啡,不過最好還是喝白開水。

乳腺腫塊切不切不是大小說了算

盡管乳腺普查可及時發(fā)現(xiàn)早期乳腺癌,以便早期治療。但讓醫(yī)生煩惱的是,當患者查出乳腺腫塊時,總會有這樣那樣的疑問:腫塊那么小,為什么要切除?又或者腫塊那么大,不切真的沒問題嗎?腫塊切不切,是由一定的指征決定的。因此,乳腺腫塊切不切,不是大小說了算。

相信很多檢查出有乳腺腫物的女性都有那么一個疑惑:很小的乳腺實性腫塊,為什么也要做腫塊切除?千萬不要以為腫塊小,就不放在心上,想等等看會怎么樣才再下決定。但其實,這些“小東西”很有可能會對你的健康存在著很大的影響。

一般來說,B超檢查是乳腺檢查的常用方法,常??梢园l(fā)現(xiàn)乳腺組織很小的醫(yī)生手法無法捫及的病變。如果腫塊是實性,而且大于5毫米,一般常常 會建議行乳腺腫物切除做活檢。很多人往往不理解,為什么這么小的腫塊仍然需要手術切除呢?可不可以吃藥化解?其實這一類乳腺腫物切除不但有必要,而且是十 分必要,這與不同檢查方法的特點有關——

手法檢查:可以了解腫塊的大小、硬度、活動度和與周圍組織的關系,良性腫瘤和癌腫因生長方式不同而臨床表現(xiàn)也不同。診斷準確性約為70%。

乳腺B超檢查:乳腺B超最大優(yōu)點是可以準確、快速地判斷腫塊為實性還是囊性。超聲檢查對于年輕女性、乳腺腺體密度高的女性有很大的益處。診斷準確性約為80%-85%。即在100人中仍有15人可能會出現(xiàn)誤診。

乳腺X線鉬鈀檢查:對40歲以上的婦女較敏感、診斷準確性約為80%–85%,是國際乳腺癌協(xié)會推薦的40歲以上婦女的普查方法。但各年齡組對鉬鈀X線 的敏感性不同,年輕、腺體致密婦女敏感性較低;乳腺鉬鈀+乳腺B超檢查聯(lián)合起來,可將診斷準確性提高至90%左右。但100人中仍有10人可能會出現(xiàn)誤診。

那么有沒有診斷準確性更高的檢查呢?答案是:有的。組織病理學檢查(簡稱活檢)是乳腺疾病臨床診斷的金標準,診斷準確性約為100%。

由外科醫(yī)生將乳腺腫物組織切除/切取后送病理檢查,才是最準確的檢查方法。因此,即使是較小的腫物,也仍然需要手術切除,才能明確腫塊性質(zhì),才能盡可能 早地在惡性腫瘤的早期階段,達到早期發(fā)現(xiàn),早期治療的目的。章樂虹說,我們經(jīng)常在小腫塊微創(chuàng)切除的病理中發(fā)現(xiàn)極早期的惡性腫瘤,與較大的晚期腫瘤相比,早 期乳腺癌的治療往往手術更小,更多的機會接受保乳治療,對病人而言,創(chuàng)傷小、恢復快、費用低、預后好、5年治愈率可達95%以上。即使是良性腫瘤,也可經(jīng) 由一次活檢手術同時達到診斷及治療的雙重目的。

所以,如果發(fā)現(xiàn)乳房腫物是實性的,且>5mm,最好行乳腺腫物切除,將切除組織進行病理組織學檢查,以達到早期診斷及治療的目的。

(責任編輯:嚴毓芳 )

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