古熾明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
乳腺炎是初產(chǎn)婦常見的一種病癥,輕者不能給嬰兒正常喂奶,重者則要手術(shù)治療。但能及早預(yù)防或發(fā)現(xiàn)后及時(shí)治療,妊娠8個(gè)月后每日用酒精或溫水洗擦乳頭、乳暈,使乳頭皮膚變韌耐磨,預(yù)防產(chǎn)后嬰兒吸吮而皸裂。
當(dāng)你發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)以下幾種癥狀的時(shí)候說(shuō)明自己已經(jīng)患有乳腺炎:
1、乳房疼痛、疼痛發(fā)生在哺乳期,呈脹痛或搏動(dòng)性痛,兼有紅、腫、熱現(xiàn)象,患處變硬,且先期出現(xiàn)乳頭皸裂,這多是乳腺炎。
2、若一側(cè)乳房呈間歇性彌漫性鈍痛、串痛,或局限性隱痛、刺痛,且與月經(jīng)周期和情緒變化有關(guān)聯(lián)者,要考慮乳腺上皮增生病。
3、乳腺癌晚期因病灶侵擊神經(jīng),可出現(xiàn)乳房劇痛。
4、乳房腫塊、雙乳內(nèi)同時(shí)或相繼出現(xiàn)多個(gè)大小不等的圓型結(jié)節(jié)樣腫塊,無(wú)粘連,多為乳腺囊性增生病、如腫塊呈結(jié)節(jié)狀,質(zhì)較硬,與皮膚粘連,邊界不清,可能是乳房結(jié)核、乳內(nèi)單個(gè)或2—3個(gè)小腫塊,界限清楚,表面光滑,活動(dòng)度大,無(wú)疼痛,生長(zhǎng)慢者,多是乳腺纖維腺瘤、乳內(nèi)單個(gè)腫塊,與乳頭皮膚不粘連,無(wú)疼痛,質(zhì)地堅(jiān)硬,界限不清楚,移動(dòng)度小,生長(zhǎng)快者,這是早期乳腺癌特征;繼續(xù)發(fā)展,兼有乳頭內(nèi)陷,乳房皮膚橘皮樣改變,且有疼痛者,則多進(jìn)入晚期。
5、乳頭溢液、乳頭溢出無(wú)色透明液體,多見于更年期、絕經(jīng)期婦女或乳腺增生患者。
6、乳白色液體,多系非病理的乳汁潴留。
7、黃綠色稠厚膿性液體,多為乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥合并慢性炎癥。
8、血性液體,多見于導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤或乳頭狀癌。
如果你發(fā)現(xiàn)自己有上述癥狀,最好立即到醫(yī)院檢查,必要時(shí)可通過(guò)紅外線乳透、鉬靶X光、乳腺彩超或病理等進(jìn)行確診。
乳腺炎的治療乳房有紅、腫、熱、痛但尚未形成膿腫時(shí),可采取以下方法治療:
1、促進(jìn)乳汁排空:當(dāng)感到乳房疼痛、腫脹甚至局部皮膚發(fā)紅時(shí),要勤給孩子喂奶,讓孩子盡量把乳房里的乳汁吃干凈,必要時(shí)可用抽吸的方法排空乳房。當(dāng)炎癥加重,皮膚水腫,硬而發(fā)燙,呈紫藍(lán)色,乳頭水腫。腋窩處有腫痛的硬結(jié),以致手臂不能靠到軀干,這是副乳腺泌乳過(guò)度所致。應(yīng)用手法擠奶,每天 7~8次,每次盡量將乳汁排空,可用油木梳背部向乳頭方向輕輕按摩以疏通乳腺,必要時(shí)可請(qǐng)外科醫(yī)生幫助推拿,這是治療早期乳腺炎,防止炎癥進(jìn)一步發(fā)展的最有效的措施。
2、局部理療和熱敷:可用周林頻譜儀理療或用熱毛巾熱敷,每次20~30分鐘,每天3~4次,對(duì)早期炎癥有效。
3、應(yīng)用抗生素:在上述方法無(wú)效時(shí),應(yīng)及時(shí)加用青霉素或其他抗生素,肌肉注射或靜脈點(diǎn)滴均可。
4、中藥治療:中醫(yī)民間有許多外用藥方,治療乳腺炎有顯效。也可將仙人掌搗碎后,敷在乳房炎塊處,外面敷上干凈的紗布,每天換1~2次,2~3天可見效。
輕松八步讓你告別乳腺炎
一般來(lái)說(shuō),得了乳腺炎,如果癥狀不是十分嚴(yán)重,可以繼續(xù)哺乳,但如果嚴(yán)重的話,就要終止哺乳了。治療乳腺炎,要從清潔乳房開始。
注意清潔
早期注射休息,暫?;颊呷榉坎溉椋鍧嵢轭^、乳暈,促使乳汁排出(用吸乳器或吸吮),凡需切開引流者應(yīng)終止哺乳。
使用回乳藥
停止患側(cè)哺乳,以吸乳器吸出乳汁??蛇m當(dāng)使用回乳藥,口服乙烯雌酚一次l毫克,一日3次,或溴隱亭一次2.5毫克,一日3次。
抗生素
全身應(yīng)用抗生素。為防治嚴(yán)重感染及敗血癥,根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏選用抗生素,必要時(shí)靜脈滴注抗生素。
中藥治療
清熱解毒劑。早期乳腺炎的治療,初起階段主要表現(xiàn)為乳汁淤積,熱毒內(nèi)盛,其治療原則為解毒清熱、通乳消腫。
內(nèi)服藥:可服瓜蔞牛蒡湯(瓜蔞、牛蒡子、天花粉、黃芩、陳皮、梔子、金銀花、柴胡、連翹、穿山甲漏蘆、氣郁加橘葉、川子)。腫脹痛者加乳香、沒藥、赤勺。
熱敷
局部熱敷,或用鮮蒲公英、銀花葉各60克洗凈加醋或酒少許,搗爛外敷。用寬布帶或乳罩托起乳房。
封閉
0.25%普魯卡因60一80毫升乳腺封閉,可減輕炎癥。選用廣譜抗生素口服或靜滴。并可用青霉素100萬(wàn)單位溶于20毫升生理鹽水中,注射于炎癥腫塊周圍。
排膿
已形成膿腫,應(yīng)切開排膿。切口應(yīng)與乳頭成放射方向,避開乳暈。乳腺后膿腫或乳房下側(cè)深部膿腫,可在乳房下胸乳折處作弧形切口。
(責(zé)任編輯:付子顏 )
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