垂體性閉經的病因有哪些?
垂體性閉經由于垂體器質性病變或功能失調,影響GnH的分泌,從而影響卵巢功能引起閉經。繼發(fā)性閉經屬于病理性閉經。前者系指凡婦女年滿18歲或第二性征發(fā)育成熟2年以上仍無月經來潮者,后者是指凡婦女曾已有規(guī)則月經來潮,但以后因某種病理性原因而月經停止6個月以上者。垂體性閉經是屬于繼發(fā)性閉經的一種,下面我們來詳細介紹下:
1、垂體受損:垂體瘤增大可壓迫具有分泌GnH功能的細胞;垂體放療或手術后,腦外傷、顱內炎癥等可破壞垂體組織;產后大出血可造成垂體血供障礙而有缺血壞死。上述情況均可使垂體GnH分泌減少而致閉經。
發(fā)生在青春期前的垂體腫瘤可導致原發(fā)閉經。但多見于繼發(fā)閉經患者。主要因垂體受損引起功能不全,較常見于產后大出血伴休克、嚴重的產后感染或彌漫性血管內凝血(DIC)時,致垂體前葉缺血壞死,隨之出現(xiàn)功能減退、閉經,亦稱席漢氏綜合征。此癥除影響FSH外,還可累及TSH和ACTH的分泌,因而還可出現(xiàn)其他相應的癥狀,如消瘦、消化不良、畏寒、乏力、性器官萎縮、基礎代謝低及毛發(fā)脫落等。
垂體腫瘤可發(fā)生于蝶鞍內或外,可因機械性壓迫或因腫瘤本身的異常功能導致閉經、性機能減退及其他有關癥狀,如視野障礙、頭痛、泌乳和肢端肥大癥等。
2、原發(fā)性垂體促性腺功能低下:此病罕見,患者卵巢有始基卵泡,但因垂體GnH分泌低下,卵泡不能生長發(fā)育,故為原發(fā)性閉經,其內外生殖器官幼稚,第二性征不發(fā)育,細胞內性染色質為陽性,核型為46XX,用促性腺激素治療有效。
(責任編輯:吳潔媚 )
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