原發(fā)性卵巢上皮癌的預(yù)防
卵巢癌常發(fā)生于30~50歲婦女,是婦科惡性腫瘤中死亡率最高的腫瘤。近20年來,由于有效化療技術(shù)的應(yīng)用,使卵巢惡性生殖細胞腫瘤的療效有了明顯的提高,死亡率從90%降至10%。但卵巢上皮癌的治療效果卻一直未能根本改善,5年生存率徘徊于30%~40%,已經(jīng)成為嚴重威脅婦女生命和健康的腫瘤。
這些人特別要防卵巢癌
對有卵巢癌高危發(fā)病因素者,要提高警惕,以便早期發(fā)現(xiàn),及時治療。如:有惡性腫瘤家族史者(包括卵巢、乳腺、直腸等處的癌);青春期前后患過風(fēng)疹者;患有不孕癥或經(jīng)前期緊張綜合征者。
定期普查,早期發(fā)現(xiàn)
預(yù)防卵巢癌的關(guān)鍵是早發(fā)現(xiàn),早治療,對有可疑癥狀而又不明顯的婦女要提高警惕,定期做盆腔檢查。35歲以上,尤其是絕經(jīng)后婦女,應(yīng)每半年做婦科檢查或超聲檢查一次。
卵巢腫瘤診斷不難,婦科檢查一般不難發(fā)現(xiàn)在子宮一側(cè)或不是子宮的腫物,并可借助于B超、CT掃描以及腫瘤標(biāo)志物檢查(如血清腫瘤抗原125、甲胎蛋白、癌胚抗原等),必要時通過腹腔鏡檢查可明確診斷。
減少卵巢癌的發(fā)生機會
(1)在婦科手術(shù)中,對保留的卵巢必要時做切開檢查或楔形切除活檢。對于有卵巢癌家族史或高?;颊摺⑴枨谎谆颊?、嚴重子宮內(nèi)膜異位癥患者等高?;颊?,可考慮預(yù)防性卵巢切除,一般僅限于患側(cè)卵巢。
(2)放寬子宮肌瘤及慢性盆腔炎的手術(shù)指征。
(3)患卵巢癌已切除患側(cè)的卵巢,需保留生育功能者,待完成生育后,應(yīng)及早切除對側(cè)卵巢及子宮。
(4)卵巢包涵囊腫可能是上皮性腫瘤的前驅(qū)病變,應(yīng)使用抗垂體功能藥物抑制排卵,以避免卵巢上皮的損失。
(責(zé)任編輯:吳潔媚 )
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