古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
如果你的女兒到了初潮的年紀,忙碌的你,會抽出更多的時間來關(guān)心女兒嗎?此時,原發(fā)性痛經(jīng)最易襲擊她們,據(jù)悉,初潮后一年內(nèi)發(fā)生原發(fā)性痛經(jīng)者達50%以上。做媽媽的別讓女兒被痛苦折磨,使其身體、學業(yè)受到影響。
一般原發(fā)性痛經(jīng)引發(fā)因素
引起原發(fā)性痛經(jīng)的病理機制目前并不十分明了,常與許多因素有關(guān),如:
1、精神因素,是一個非常重要的因素。如情緒激動、生氣、恐懼、抑郁、憂慮、精神緊張等,都可能引起原發(fā)性痛經(jīng),或使疼痛加重。
2、子宮發(fā)育不良或子宮頸異?;蜃訉m頸管狹窄,使經(jīng)血外流不暢,引發(fā)痛經(jīng)。
3、體質(zhì)較弱,過度疲勞,經(jīng)期劇烈活動,不注意風、寒、濕、冷等都會引起痛經(jīng)。
4、內(nèi)分泌因素。內(nèi)分泌紊亂導致子宮收縮增強或不協(xié)調(diào)收縮引起痛經(jīng)。
5、遺傳因素:往往母親有女也有的情況較多。
痛經(jīng)的主要表現(xiàn)
有痛經(jīng)史的婦女可自覺經(jīng)期或行經(jīng)前后,周期性發(fā)生下腹部脹痛、痙攣性疼痛、撕裂性疼痛,伴腰酸,疼痛延至骶腰背部,甚至涉及大腿及足部。還可伴有全身癥狀:乳房脹痛、肛門墜脹、胸悶煩躁、悲傷易怒、心驚失眠、頭痛頭暈、惡心嘔吐、胃痛腹瀉、倦怠乏力、面色蒼白、四肢冰涼、冷汗淋漓、虛脫昏厥等癥狀。
痛經(jīng)的分類
痛經(jīng)可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。
原發(fā)性痛經(jīng)是指經(jīng)婦科檢查,生殖器官無明顯器質(zhì)性病變者,多發(fā)生于月經(jīng)初潮后2~3年青春期少女或已生育的年輕婦女;繼發(fā)性痛經(jīng)是指生殖器官的器質(zhì)性病變所引起的痛經(jīng)。
根據(jù)痛經(jīng)程度可分為3級:
輕度:經(jīng)期或其前后小腹疼痛明顯,伴腰部酸痛,但能堅持工作,無全身癥狀,有時需要服止痛藥。
中度:經(jīng)期或其前后小腹疼痛難忍,伴腰部酸痛,惡心嘔吐,四肢不溫,用止痛措施疼痛暫緩。
重度:經(jīng)期或其前后小腹疼痛難忍,坐臥不寧,嚴重影響工作學習和日常生活,必須臥床休息,伴腰部酸痛,面色蒼白,冷汗淋漓,四肢厥冷,嘔吐腹瀉,或肛門墜脹,采用止痛措施無明顯緩解。
原發(fā)性痛經(jīng)的病因目前尚未完全明了。初潮不久后后即出現(xiàn)痛經(jīng),有時與精神因素密切相關(guān)。也可能由于子宮肌肉痙攣性收縮,導致子宮缺血而引起痛經(jīng)。多見于子宮發(fā)育不良、宮頸口或子宮頸管狹窄、子宮過度屈曲,使經(jīng)血流出不暢,造成經(jīng)血潴留,從而刺激子宮收縮引起痛經(jīng)。有的在月經(jīng)期,內(nèi)膜呈片狀脫落,排出前子宮強烈收縮引起疼痛,排出后癥狀減輕,稱膜性痛經(jīng)。
繼發(fā)性痛經(jīng)多見于生育后及中年婦女,因盆腔炎癥、腫瘤或子宮內(nèi)膜異位癥引起。內(nèi)膜異位癥系子宮內(nèi)膜組織生長于子宮腔以外,如子宮肌層、卵巢或盆腔內(nèi)其它部位,同樣有周期性改變及出血,月經(jīng)期間因血不能外流而引起疼痛,并因與周圍鄰近組織器官粘連,而使痛經(jīng)逐漸加重,內(nèi)診可發(fā)現(xiàn)子宮增大較硬,活動較差,或在子宮直腸陷窩內(nèi)捫及硬的不規(guī)則結(jié)節(jié)或包塊,觸痛明顯。此外,繼發(fā)性痛經(jīng)病因還有:先天性子宮畸形
預(yù)防的要素
預(yù)防痛經(jīng)的發(fā)生是最重要的要素,媽媽們應(yīng)幫助女兒進行預(yù)防。
1、應(yīng)該督促女兒平時加強體格鍛煉,保持心情開朗。
2、多教給女兒月經(jīng)生理常識,多與孩子談心,幫助女兒消除對月經(jīng)的恐懼、焦慮、緊張情緒。
3、從小培養(yǎng)孩子的衛(wèi)生習慣,使孩子注意經(jīng)期衛(wèi)生。
4、注意生活規(guī)律,勞逸結(jié)合;特別是行經(jīng)時要提醒女兒避免激烈運動,過度勞累。
5、注意營養(yǎng)調(diào)配,保障充足的睡眠;多吃清淡、易消化食物,少吃寒涼生冷或刺激性的食物。
治療的原則
當女兒出現(xiàn)劇烈的痛經(jīng),影響到了學習時,媽媽應(yīng)該立即陪她去醫(yī)院檢查治療。
西醫(yī)一般采取針對病因治療的原則。專家建議,必要的時候在醫(yī)生指導下用一些緩攣止痛和抑制排卵的藥物,以此達到緩解疼痛的目的。
中醫(yī)同樣講究辯證用藥。有些醫(yī)生會按通經(jīng)活血化瘀的思路用藥。一些中醫(yī)名家可能有自己獨特的辯證下藥訣竅,如柴松巖教授一般就采用溫經(jīng)藥對原發(fā)性痛經(jīng)進行治療,藥方中以三七為主藥,用以化瘀散結(jié)、止痛止血。她建議如果媽媽實在沒空陪同女兒上醫(yī)院,或女兒的功課一時丟不開,可以買一些三七膠囊服用,能有效緩解痛經(jīng)癥狀,沒有任何副作用。
(責任編輯:吳潔媚 )
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