子宮肌瘤是女性生殖器最常見的良性腫瘤，由平滑肌及結(jié)締組織組成。常見于30-50歲的婦女，據(jù)統(tǒng)計，30歲以上的女性20%患有子宮肌瘤，20歲以下少見。

子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)與肌瘤的類型和有無變形相關(guān)，最常見的癥狀是月經(jīng)改變，出現(xiàn)月經(jīng)量多、月經(jīng)期延長甚至痛經(jīng)等癥狀，有些患者還會出現(xiàn)白帶增多、下腹包塊和壓迫感等癥狀，但多數(shù)患者無癥狀表現(xiàn)或癥狀輕微，一般較難自行發(fā)現(xiàn)。超聲檢查是子宮肌瘤診斷最常用和最有效的方法。

子宮肌瘤無癥狀者一般不需要治療，癥狀輕、近絕經(jīng)年齡者可采用藥物治療，有癥狀或疑有肉瘤變者，應(yīng)進行手術(shù)治療。

子宮肌瘤有3個病因要謹慎

1、雌激素。生物化學(xué)檢測證實肌瘤中雌二醇的雌酮轉(zhuǎn)化明顯低于正常肌組織，肌瘤中雌激素受體濃度明顯高于周邊肌組織，故認為肌瘤組織局部對雌激素的高敏感性是肌瘤發(fā)生的重要因素之一。

2、孕激素。孕激素有促進肌瘤有絲分裂、刺激肌瘤生長的作用。

3、遺傳因素。細胞遺傳學(xué)顯示25%-50%子宮肌瘤存在細胞遺傳學(xué)的異常，如染色體片段位置互換、染色體長臂重排或部分缺失等。子宮肌瘤是由單克隆平滑肌細胞增殖而成，多發(fā)性子宮肌瘤是由不同克隆細胞形成。

子宮肌瘤的四個癥狀解讀

1、經(jīng)量增多及經(jīng)期延長

是子宮肌瘤最常見的癥狀。多見于大的肌壁間肌瘤及黏膜下肌瘤，肌瘤使宮腔增大，子宮內(nèi)膜面積增加并影響子宮收縮，此外肌瘤可能使腫瘤附近的靜脈受擠壓，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜靜脈叢充血與擴張，從而引起經(jīng)量增多、經(jīng)期延長。黏膜下肌瘤伴有壞死感染時，可有不規(guī)則陰道流血或血樣膿性排液。長期經(jīng)量增多可繼發(fā)貧血，出現(xiàn)乏力、心悸等癥狀。

2、下腹包塊

肌瘤較小時在腹部摸不到腫塊，當肌瘤逐漸增大使子宮超過3個月妊娠大時可從腹部觸及。巨大的黏膜下肌瘤可脫出于陰道外，患者可因外陰脫出腫物就醫(yī)。

3、白帶增多

肌壁間肌瘤使宮腔面積增大，內(nèi)膜腺體分泌增多，并伴有盆腔充血致使白帶增多；子宮黏膜下肌瘤一旦感染，可有大量膿樣白帶。若有潰爛、壞死、出血時，可有血性或膿血性、有惡臭的陰道溢液。

4、壓迫癥狀

子宮前壁下段肌瘤可壓迫膀胱引起尿頻、尿急；宮頸肌瘤可引起排尿困難、尿潴留；子宮后壁肌瘤（峽部或后壁）可引起下腹墜脹不適、便秘等癥狀。