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陰道出血是子宮肌瘤常見癥狀 教你自查子宮肌瘤

2014-10-28 11:57:14      家庭醫(yī)生在線

一般而言,子宮肌瘤可以出現(xiàn)以下常見癥狀,但具體到每一位患者,不可能所有癥狀都有,而是表現(xiàn)為其中一種或數(shù)種癥狀。

陰道出血是子宮肌瘤最常見的癥狀

1、陰道出血:應(yīng)該是子宮肌瘤最常見的癥狀。位于子宮外表面的漿膜下子宮肌瘤多無陰道出血。肌壁間肌瘤較大時,可影響子宮收縮,或使子宮內(nèi)膜面積增大而使月經(jīng)過多或經(jīng)期延長。位于宮腔內(nèi)的粘膜下肌瘤,常常有不規(guī)則陰道出血、月經(jīng)淋漓不盡等。當(dāng)然,引起陰道出血的原因很多,需要提醒的是如果出現(xiàn)這一癥狀,不要自認(rèn)為是近期太過勞累或者是鬧更年期而不去理會。

2、盆腔包塊:很多時候是在偶然的情況下(如洗澡或性生活)或婦科檢查時發(fā)現(xiàn)。當(dāng)肌瘤過大或者患者偏瘦時,可在下腹部摸到較硬的實(shí)性包塊,尤其是早晨排尿前膀胱充盈時更容易摸到。有時候不一定能摸到瘤子,但會發(fā)現(xiàn)腰圍增大,有些中老年人會理所當(dāng)然地認(rèn)為是發(fā)福。在醫(yī)療條件差的偏遠(yuǎn)農(nóng)村、或者城市中某些諱疾忌醫(yī)的人,肌瘤可以長到很大才發(fā)現(xiàn)。而對于生育年齡期的婦女,如果發(fā)現(xiàn)盆腔包塊,最需要考慮的不是子宮肌瘤,而是首先要除外妊娠,這是教科書強(qiáng)調(diào)的。

3、壓迫癥狀:子宮肌瘤可以壓迫鄰近的器官而產(chǎn)生癥狀。同樣由于位置(生長部位)及大小的不同,產(chǎn)生的癥狀也有差異。肌瘤向前可壓迫膀胱,引起尿頻、尿急,甚至排不出尿(稱為尿潴留);如肌瘤生長在子宮后壁,可向后壓迫直腸引起腹瀉或便秘;發(fā)生在子宮兩側(cè)的闊韌帶中的肌瘤可壓迫輸尿管、髂內(nèi)外靜脈和神經(jīng),從而發(fā)生輸尿管梗阻、腎盂積水、下肢浮腫或疼痛。

4、不育:位于子宮壁的小肌瘤或者漿膜下肌瘤一般不會影響妊娠。但有的肌瘤會改變子宮腔形態(tài),或者阻礙受精卵的著床,或者長在子宮角處,壓迫了輸卵管進(jìn)入子宮的開口而妨礙上行的精子進(jìn)入輸卵管,均可造成不育。

5、腹痛:子宮肌瘤一般很少引起腹痛。如果肌瘤過大壓迫盆腔的神經(jīng),或肌瘤因急性缺血而發(fā)生紅色變性,或帶蒂的漿膜下子宮肌瘤發(fā)生扭轉(zhuǎn)時,都可引起劇烈腹痛。

6、白帶增多:多見于位于子宮腔的粘膜下肌瘤。當(dāng)肌瘤脫出子宮頸口或陰道口時,其表面會潰瘍壞死,出現(xiàn)白帶增多,如果合并感染,可有膿性白帶。肌壁間肌瘤如果體積較大,可使宮腔面積增大,子宮內(nèi)膜分泌增加而且盆腔充血,也可引起白帶增多。

7、循環(huán)系統(tǒng)癥狀:長期月經(jīng)過多,可造成繼發(fā)性貧血,貧血嚴(yán)重者可有貧血性心臟病。

婦女如果出現(xiàn)上述癥狀,需要到醫(yī)院進(jìn)一步檢查。 子宮肌瘤治療前需要做什么檢查,子宮肌瘤治療前一定要先了解病因,做個詳細(xì)的檢查,這樣才能夠更快更好的找到適合自己的治療方法,下面我們來了解一下子宮肌瘤治療前需要做什么檢查。

1、是否疼痛:患者會感覺到下腹墜脹、腰背酸痛等癥狀,肌瘤蒂發(fā)生扭轉(zhuǎn)或肌瘤紅色變性時,腹痛加劇。

2、觀察出血:子宮肌瘤常見癥狀是月經(jīng)不調(diào),陰道不規(guī)則性出血等,若病情嚴(yán)重還可能會出現(xiàn)貧血。

3、自摸腫塊:早晨空腹排泄之后,平臥在床上,略彎雙膝,放松腹部,用手按壓下腹部確認(rèn)是否有腫塊。

4、觀察白帶:正常情況下白帶是白色粘稠的分泌物,伴隨月經(jīng)周期會出現(xiàn)輕微改變,而子宮肌瘤會導(dǎo)致白帶增多,白帶呈膿血樣且伴有臭味。

5、壓迫癥狀:肌瘤會壓迫膀胱,導(dǎo)致尿頻、排尿障礙等癥狀的出現(xiàn),壓迫直腸會導(dǎo)致便秘、大便不暢等癥狀。

子宮肌瘤診斷標(biāo)準(zhǔn):

1、月經(jīng)過多,經(jīng)期延長或不規(guī)則出血,下腹可出現(xiàn)硬塊,少數(shù)有疼痛及壓迫癥狀,或伴盆血。

2、子宮增大,質(zhì)硬。

3、探測宮腔增長或變形。

4、診刮時宮腔內(nèi)觸及凸起面。

5、B型超聲及/或子宮鏡檢查可協(xié)助診斷。

(責(zé)任編輯:吳潔媚 )

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