古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
宮頸癌是女性常見惡性腫瘤之一,它是迄今為止唯一找出致病原因的癌癥。宮頸癌是由人類乳頭瘤病毒(HumanPapillomavirus,簡稱HPV)引起的,HPV病毒可直接通過皮膚接觸傳播,有十幾年的潛伏期,故初期沒有任何癥狀,宮頸癌可防可測,按時(shí)進(jìn)行宮頸癌篩查就能有效避免不幸發(fā)生。
宮頸癌的五個(gè)常見病因解讀
關(guān)于宮頸癌(即子宮頸癌)的發(fā)病原因尚不清楚,國內(nèi)外大量資料證實(shí),早婚、早育、多產(chǎn)及性生活紊亂的婦女有較高的患病率。目前也有認(rèn)為包皮垢中的膽固醇經(jīng)細(xì)菌作用后可轉(zhuǎn)變?yōu)橹掳┪镔|(zhì)。也是導(dǎo)致宮頸癌的重要誘因。
(1)與性生活、婚姻的關(guān)系性生活過早(指18歲前即有性生活)的婦女,其宮頸癌的發(fā)病率較18歲以后開始性生活的要高4倍。婦女性生活開始早且患有梅毒、淋病等性傳播性疾病,則宮頸癌發(fā)病率較正常婦女高6倍,現(xiàn)已證實(shí)若婦女與多個(gè)男子發(fā)生性關(guān)系,其發(fā)生宮頸癌的機(jī)會(huì)較多,處女則很少患宮頸癌。未婚及未產(chǎn)婦女患宮頸癌的機(jī)會(huì)極少,多次結(jié)婚宮頸癌的發(fā)病率也較高。多次分娩且圍產(chǎn)期保護(hù)及分娩過程不好,也會(huì)增加宮頸癌的發(fā)生率。但多次分娩不至于增加宮頸癌的發(fā)生。
(2)與配偶的關(guān)系有人認(rèn)為丈夫包皮過長或包莖者其妻發(fā)生宮頸癌的相對(duì)危險(xiǎn)度較大?;加嘘幥o癌或前列腺癌或其前妻患宮頸癌,以及男子有多個(gè)性對(duì)象,其妻子患宮頸癌的機(jī)會(huì)增多。
(3)病毒或真菌感染單純皰疹病毒Ⅱ型、人乳頭瘤病毒、人巨細(xì)胞病毒以及真菌感染可能與宮頸癌的發(fā)生有關(guān)。但究竟以哪一種病毒為主誘發(fā)或在哪幾種病毒協(xié)同下易發(fā)生宮頸癌等問題都尚未解決。
(4)宮頸糜爛、裂傷與外翻由于子宮頸的生理和解剖上的緣故,容易遭受各種物理、化學(xué)和生物等因素刺激,包括創(chuàng)傷、激素和病毒等。
(5)長期坐在一個(gè)地方或長時(shí)間不動(dòng)彈的人會(huì)使毒素累積,例如:麻將棋牌活動(dòng)、辦公活動(dòng)等。預(yù)防宮頸癌需要多運(yùn)動(dòng),便可以消除。這也是大多數(shù)的發(fā)病原因。
宮頸癌的治療誤區(qū)要謹(jǐn)慎
1、宮頸癌無法預(yù)防。其實(shí)人們的行為習(xí)慣,如多個(gè)性伴侶、吸煙等不良生活習(xí)慣,都會(huì)大幅增加癌癥風(fēng)險(xiǎn),因此改變這些生活狀態(tài)、定期體檢都能減少發(fā)病。建議9歲以上的女性都應(yīng)該接種宮頸癌疫苗,做好預(yù)防是可以對(duì)宮頸癌有幫助的。
2、許多宮頸癌患者過于迷信手術(shù)的治療效果,一旦確診為宮頸癌后便立即要求進(jìn)行手術(shù),認(rèn)為只要手術(shù)了,便不再進(jìn)行后續(xù)的治療。其實(shí),這種做法是錯(cuò)誤的。
3、疫苗能預(yù)防宮頸癌,那么接種后,即使不用安全套,也不會(huì)得癌癥了。目前宮頸癌疫苗只對(duì)4種類型的人乳頭瘤病毒有預(yù)防作用,但針對(duì)其他引起宮頸癌的誘因,新疫苗依然束手無策,繼續(xù)使用安全套,能更多地減少宮頸癌。
4、依賴營養(yǎng)食品:營養(yǎng)品、保健品不是藥品,不能代替正規(guī)藥品起到癌癥治療的作用,并且,包治百癌的夸大宣傳本身就不符合科學(xué)規(guī)律?;颊咭欢ㄒ獔?jiān)持正規(guī)長期治療的方案,有針對(duì)性的選擇合適的用藥。配合醫(yī)生的治療方案才能獲得最好的宮頸癌治療結(jié)果。
宮頸癌手術(shù)切除原則上限于早期患者,即原位癌、Ⅰ期及Ⅱa期患者,高于Ⅱa期者手術(shù)治療的效果并不佳。手術(shù)范圍則根據(jù)具體情況如病灶深淺、大小、臨床分期及病理類型、細(xì)胞分化等決定,施行以下不同手術(shù)方式:
①宮頸錐形切除術(shù);
②擴(kuò)大的筋膜外全子宮切除術(shù);
③次廣泛全子宮切除術(shù);
④廣泛性全子宮切除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù);
⑤其他術(shù)式。
值得注意的是,宮頸癌患者出院后不再復(fù)查:定期復(fù)查,重視后續(xù)治療,對(duì)癥狀好轉(zhuǎn)的宮頸癌患者尤為重要。部分患者在手術(shù)、放化療結(jié)束后,癥狀緩解或
(責(zé)任編輯:吳潔媚 )
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