子宮內(nèi)膜癌發(fā)生在子宮體部，晚期主要包括膿血樣白帶、陰道不規(guī)則出血、疼痛、下肢腫痛、全身癥狀及尿路梗阻癥狀。子宮內(nèi)膜癌晚期該如何護(hù)理？

子宮內(nèi)膜癌晚期該如何護(hù)理 注意子宮內(nèi)膜癌晚期有哪些癥狀？

1、膿血樣白帶：白帶異常是子宮內(nèi)膜癌的主要表現(xiàn)之一，初期可能僅有少量血性白帶，但隨著病情的惡化，后期可能發(fā)生感染、壞死，造成大量惡臭的膿血樣液體排出。有時(shí)排液可夾雜癌組織的小碎片。

2、陰道不規(guī)則出血：陰道不規(guī)則陰道出血一般無接觸性出血，常為少量至中等量出血，多表現(xiàn)為持續(xù)或間斷性陰道出血，晚期出血中可雜有爛肉樣組織。

3、疼痛：子宮內(nèi)膜癌晚期多發(fā)生陣發(fā)性疼痛，主要是由于癌腫及其出血與排液的瘀積，刺激子宮不規(guī)則收縮而引起，癌組織穿透漿膜或侵蝕宮旁結(jié)締組織、膀胱、直或壓迫其他組織也可引起疼痛，往往呈頑固性和進(jìn)行性加重，且多從腰骶部、下腹向大腿及膝放射。

4、下肢腫痛：晚期腫瘤迅速增大，患者可觸及下腹部增大的子宮及鄰近組織器官，可致該側(cè)下肢腫痛。

5、全身癥狀：晚期子宮內(nèi)膜癌情況惡化迅速，患者可出現(xiàn)貧血、消瘦、發(fā)熱、腹痛、惡液質(zhì)等全身表現(xiàn)。

6、尿路梗阻：腫瘤壓迫輸尿管可引起患者一側(cè)腎盂輸尿管積水或致腎臟萎縮，出現(xiàn)尿路梗阻等相關(guān)癥狀。

子宮內(nèi)膜癌晚期該如何護(hù)理 了解子宮內(nèi)膜癌晚期轉(zhuǎn)移途徑

淋巴轉(zhuǎn)移

子宮內(nèi)膜癌通過淋巴進(jìn)行轉(zhuǎn)移擴(kuò)散，淋巴轉(zhuǎn)移與原發(fā)癌灶生長部位有關(guān)。宮底部癌灶經(jīng)闊韌帶上部和骨盆漏斗韌帶淋巴管網(wǎng)向上至腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)；子宮角部癌灶沿圓韌帶至腹股醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理溝淋巴結(jié)；下段及宮頸管癌灶與宮頸癌的淋巴轉(zhuǎn)移途徑相同，可至宮旁、閉孔、髂內(nèi)、髂外及髂總淋巴結(jié)；后壁癌灶可沿宮骶韌帶至直腸淋巴結(jié)；前壁癌灶向前至膀胱、陰道前壁。

直接蔓延轉(zhuǎn)移

子宮內(nèi)膜癌通過直接蔓延轉(zhuǎn)移，一般會(huì)沿子宮內(nèi)膜蔓延、生長，向上至輸卵管，向下至宮頸管、陰道，浸潤肌層達(dá)漿膜面延至輸卵管、卵巢，種植于盆腹腔腹膜、大網(wǎng)膜，形成廣泛轉(zhuǎn)移。

血性轉(zhuǎn)移

子宮內(nèi)膜癌通過血行轉(zhuǎn)移，到了中晚期可以遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移至肺、肝、骨骼等。

子宮內(nèi)膜癌轉(zhuǎn)移是子宮內(nèi)膜癌治療后一種常見的現(xiàn)象，臨床上子宮內(nèi)膜癌根據(jù)其不同病理類型等劃分類型，依據(jù)子宮內(nèi)膜癌病理類型的不一，其嚴(yán)重程度也不一樣。它們的發(fā)病年齡、生長速度、轉(zhuǎn)移途徑、預(yù)后等都有明顯不同。

子宮內(nèi)膜癌晚期該如何護(hù)理 弄清子宮內(nèi)膜癌轉(zhuǎn)移的危害

1、子宮內(nèi)膜周邊粘膜的淋巴管和血管均極為豐富，粘膜下結(jié)締組織疏松，子宮內(nèi)膜癌轉(zhuǎn)移方式主要是淋巴轉(zhuǎn)移和直接浸潤?quán)徑鞴俸徒M織，最終可轉(zhuǎn)移引發(fā)了卵巢癌、絨毛膜癌、膀胱、尿道或直腸癌等。

2、子宮內(nèi)膜癌轉(zhuǎn)移危害還會(huì)造成盆腔腫塊、粘連、輸卵管堵塞或排卵障礙等從而引發(fā)不孕不育的出現(xiàn)。

3、子宮內(nèi)膜癌轉(zhuǎn)移后常有不排卵現(xiàn)象發(fā)生，直接促使子宮內(nèi)膜處于高水平、持續(xù)性的雌激素作用之下，多囊卵巢綜合癥便接踵而至，這無疑又進(jìn)一步致使月經(jīng)不調(diào)及子宮內(nèi)膜增生。

提醒：子宮內(nèi)膜癌晚期該如何護(hù)理 知道宮內(nèi)膜癌晚期的治療方法

子宮內(nèi)膜癌晚期的治療患者身體能耐受的話，常規(guī)還是首選手術(shù)切除，其手術(shù)治療方式主要是廣泛的外陰切除術(shù)及腹股溝淋巴結(jié)清掃術(shù)等。雖說手術(shù)切除最為直接有效，但手術(shù)治療本身創(chuàng)傷性較大，且僅僅是一種局部性治療手段，只能切除局部病變，對(duì)人肉眼看不到的腫瘤細(xì)胞不能切除，尚會(huì)殘留一些癌細(xì)胞于人體內(nèi)，造成術(shù)后癌細(xì)胞的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，不利于患者遠(yuǎn)期生存期的延長。

而放化療作為子宮內(nèi)膜癌晚期患者常規(guī)輔助治療方法，短期內(nèi)可有效提高腫瘤局部控制率，對(duì)于瘤體較大無法進(jìn)行手術(shù)的患者，還可實(shí)行一定的術(shù)前放化療，以縮小瘤體，減少手術(shù)范圍，為手術(shù)治療創(chuàng)造一定的機(jī)會(huì)。

臨床上子宮內(nèi)膜癌的化療常用的化療藥物包括有5-氟尿嘧啶、紫杉醇類藥物、順鉑類藥物等，化療時(shí)間不宜過長，一般以3-6個(gè)療程為宜，間隔2-4周后可進(jìn)行手術(shù)切除殘余病灶，如果臨床上為完全緩解，則應(yīng)做原發(fā)癌灶部位的活檢確定有無癌灶殘留于人體內(nèi)。

子宮內(nèi)膜癌晚期放化療有一定效果，但放化療本身具有的強(qiáng)烈的毒副反應(yīng)對(duì)人體也會(huì)造成嚴(yán)重的毒性作用，不利于患者長遠(yuǎn)生存期的延長，應(yīng)注意治療時(shí)間和療程的控制，以免造成耐藥性或過度治療現(xiàn)象。

醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，CLS生物免疫療法治療的不斷應(yīng)用和推廣，作為一種全身性治療方法，廣泛應(yīng)用于子宮內(nèi)膜癌等癌癥的綜合治療方法中，是子宮內(nèi)膜癌晚期最佳的治療方法。