人工流產(chǎn)簡稱人流，人流遠期并發(fā)癥過去研究較少，隨著國內外對人工流產(chǎn)的經(jīng)驗積累，尤其是對人工流產(chǎn)術后隨訪的重視，對人工流產(chǎn)遠期并發(fā)癥也逐步有了一些認識。常見遠期并發(fā)癥有：月經(jīng)失調、子宮內膜異位癥、繼發(fā)不孕等，再次妊娠時可出現(xiàn)晚期流產(chǎn)率及早產(chǎn)率增高、圍產(chǎn)期死亡率增高、產(chǎn)前、產(chǎn)后出血率高、異位妊娠的發(fā)病率增高等并發(fā)癥。

不孕癥與人工流產(chǎn)沒有直接聯(lián)系，人工流產(chǎn)后生育能力很快即恢復，不會直接引起不孕癥。人流后引起不孕癥的原因，主要是因手術后輸卵管炎癥堵塞輸卵管，或因刮宮過度損傷子宮頸管和子宮內膜，引起宮頸粘連阻塞或宮腔粘連縮小，這樣精子就不能順利通過子宮頸管進人宮腔，或因子宮內膜炎等阻礙孕卵著床。預防炎癥的發(fā)生和（或）避免過度搔刮子宮內膜，則可減少人工流產(chǎn)后不孕癥的發(fā)病率。

人流手術后常見并發(fā)癥

陰道流血

人流術后，子宮壁上所留下的創(chuàng)面可有少量出血，這種情況隨著子宮收縮及創(chuàng)面修復，一般在3-5天陰道流血漸漸停止，最多不超過10-15天。如果陰道流血量超過月經(jīng)血量，持續(xù)時間過長，這時需要及時就診治療。人流術后出血可與孕婦年齡較大、產(chǎn)次較多、負壓不足未吸到著床處及術者技術不熟練等因素有關。

生殖系統(tǒng)炎癥

人流術前陰道內清潔度欠佳、手術器械、敷料、手套等消毒不徹底、術者操作時缺乏無菌觀念均是造成人流術后感染的原因，導致病原菌感染子宮，可引起子宮內膜炎、輸卵管炎、盆腔炎等生殖系統(tǒng)炎癥。

子宮內膜異位癥

手術中負壓吸引時，由于宮腔內壓力變化，也可能使部分血液倒流入腹腔，造成子宮內膜異位癥；如人流手術中損傷宮頸，則可造成宮頸粘連、狹窄，會導致經(jīng)血排出不暢，倒流入腹腔，也可引起子宮內膜異位癥。

閉經(jīng)

人流手術時對子宮內膜吸刮過度，嚴重者子宮內膜基底層受損，導致月經(jīng)過少或閉經(jīng)的發(fā)生。

人流后怎樣預防感染

人流后容易繼發(fā)各種感染，因此患者應注意預防，做到以下5點。

①人流后1個月內禁止性生活，不洗盆浴，不游泳，不做陰道沖洗。因為流產(chǎn)后宮頸口處于松弛狀態(tài)，細菌可以乘機上行感染宮腔，而且，胚胎組織剝脫后血竇開放，易被細菌感染。

②勤換衛(wèi)生巾及內褲。

③在醫(yī)生的指導下服用抗生素預防感染。

④注意休息，避免勞累，促進子宮收縮，減少陰道出血量，縮短陰道出血時間。

⑤加強營養(yǎng)，增強體質。