李大媽今年65歲，絕經(jīng)已15年有余。原來的她，身強體壯，常常約著幾個朋友，要么打打太極拳，要么登山遠足。可自從前年秋天起，李大媽卻仿佛變了另一個人似的，反復(fù)發(fā)作尿頻、尿急、尿痛，醫(yī)生每次都診斷“泌尿系感染”，這使得她猶如驚弓之鳥，不但不敢外出鍛煉身體，就連出門也慎之又慎。

不認(rèn)清“尿道炎”讓看診瞎折騰

李大媽家的小藥箱日漸豐富，多是氟哌酸一類的消炎藥。后來李大媽久病成醫(yī)，醫(yī)院也不像原來跑得那么勤了，一有風(fēng)吹草動，就大把大把地吃藥，一吃就是十幾天。

頻繁發(fā)作的尿頻、尿急可著實害苦了李大媽。起初她以為是個人衛(wèi)生沒搞好導(dǎo)致的發(fā)炎，于是反復(fù)洗外陰，用開水燙毛巾、內(nèi)褲，可仍無濟于事。有時自己翻著雜志看，覺得沒準(zhǔn)兒是性病，故見到老伙伴們還有點不好意思。看過腎內(nèi)科、泌尿科等多位醫(yī)生，病情只是暫時好一些，沒過多長時間又會反復(fù)，弄得她疲憊不堪。

春節(jié)拜年時，和一個久未聯(lián)系的老同事聊起這件事。老同事說，她也有這毛病，自從到更年期門診接受治療后，情況已明顯好轉(zhuǎn)了。建議李大媽也去試一試。

李大媽半信半疑地來到醫(yī)院，掛了更年期門診號。見了醫(yī)生還有點尷尬，說：“其實我更年期早過了，婦科也沒什么毛病，查體時醫(yī)生說陰道黏膜萎縮了，也沒有白帶和分泌物，但經(jīng)常尿頻、尿急。是老朋友介紹我看更年期門診的?！崩畲髬屔箩t(yī)生說她掛錯了號。

醫(yī)生和顏悅色，說：“您各種不適的感覺可能是更年期造成的?！?/p>

李大媽認(rèn)真地聽醫(yī)生解釋。原來，生殖系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)確有緊密的關(guān)系，膀胱、尿道屬于泌尿系統(tǒng)，位于子宮、陰道的前方，尿道和陰道開口于陰道前庭，尿道口與生殖道堪稱“一衣帶水的鄰邦”。

女性的尿道短、直而寬，尿道括約肌作用較弱，原本就容易發(fā)生逆行感染，即細(xì)菌由尿道口入侵，上行侵犯尿道、膀胱，甚至腎盂，導(dǎo)致泌尿系感染。絕經(jīng)后，由于雌激素缺乏，陰道菌群紊亂，更容易滋生致病菌，這些病原菌隨著陰道分泌物來到陰道前庭，攀附在尿道口并生長繁殖，趁機上行侵犯泌尿道。絕經(jīng)后，婦女的尿道黏膜也因雌激素的缺乏而變得菲薄，抵抗力差，就仿佛抵御外敵的城池不堪一擊，遇到略有攻擊力的細(xì)菌，焉有不淪陷之理！每次用抗生素只能消滅一時入侵之?dāng)?，終究不能解決長期的問題。

尿道、膀胱周圍的肌肉和結(jié)締組織的張力也有賴于雌激素的作用。尿道括約肌以及骨盆底部的肌肉就像水龍頭開關(guān)一樣，受人的意識控制來完成排尿。有排尿意識時，水龍頭打開（肌肉松弛），尿液流出。憋尿時，水龍頭關(guān)閉（肌肉緊縮），尿液潴留于膀胱。隨著年齡的增長，雌激素水平下降，肌肉和結(jié)締組織張力減低，就像年久失修的水龍頭，難免出現(xiàn)故障，故一些老年朋友在大笑、咳嗽、跑步時，會出現(xiàn)漏尿現(xiàn)象。

陰道炎與尿道炎如何區(qū)分

一、尿道炎癥狀

尿道炎的癥狀并不是十分的典型，大多數(shù)患有尿道炎的女性常常會誤以為這是婦科疾病，常見有：白帶增多、外陰微癢、尿輕微灼熱、尿道口輕微不適、長時間未發(fā)現(xiàn)者可出現(xiàn)雙下腹隱痛（與月經(jīng)周期無關(guān)）、月經(jīng)紊亂等癥狀。如果有久治不愈的婦科病，建議作有關(guān)非淋菌性尿道炎、陰道炎方面檢測，以弄清病因，根治疾病。

二、陰道炎癥狀

那患了陰道炎就比較的典型了，而且不同類型的陰道炎也有著不同的表現(xiàn)形式，臨床上陰道炎以白帶的性狀發(fā)生改變、外陰瘙癢灼痛為主要臨床特點，性交痛也常見，感染累及尿道時，可有尿痛、尿急等癥狀。常見的陰道炎有細(xì)菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎、老年性陰道炎。白帶增多、外陰瘙灼熱等都是陰道炎的癥狀。不同的陰道炎，白帶異常中，白帶的顏色等也有一定差異。