無痛人流也可致人流綜合征 如何預(yù)防人流綜合征
無痛人工流產(chǎn)在適應(yīng)癥及手術(shù)方法上與人工流產(chǎn)相同,但手術(shù)中加用了一種新型安全有效的靜脈注射或氣體吸入全身麻醉藥,約30秒可進(jìn)入睡眠狀態(tài),在孕婦毫無知覺的情況下,經(jīng)過大約3分鐘,醫(yī)生便可完成手術(shù),整個手術(shù)過程僅需要10~15分鐘。 孕婦由于使用了新型麻醉藥,手術(shù)后意識完全恢復(fù),病人在術(shù)后30分鐘即能自行離院。無痛人流看似簡單,因此,很多女性在意外懷孕之后都會選擇無痛人流來做補(bǔ)救措施。但是很多女性患者都會無痛人流都有很大的疑問,那無痛人流究竟有無傷害?傷害大嗎?
無痛人流也可致人流綜合征
1、流產(chǎn)不全:有妊娠組織殘留,陰道出血持續(xù)不凈或有少量出血。
2、流產(chǎn)后感染:發(fā)熱,陰道分泌物有臭味,子宮體、附件有壓痛。這是一種常見的無痛人流的危害。
3、宮頸或?qū)m腔粘連:無痛人流后表現(xiàn)為閉經(jīng)或月經(jīng)稀發(fā)。
4、月經(jīng)失調(diào):無痛人流后排卵或排卵后黃體形成不良,出現(xiàn)月經(jīng)紊亂。
5、無痛人流手術(shù)過程中大出血:宮頸撕裂,子宮穿孔,由于宮頸炎癥,纖維組織彈性差而脆,或者屬技術(shù)問題。
6、人流綜合癥:由于無痛人流減少迷走神經(jīng)的過度刺激,因此就可避免人流綜合癥的發(fā)生,如面色蒼白、大汗淋漓、頭暈、胸悶、心跳減緩、血壓下降。
如何預(yù)防人工流產(chǎn)綜合征?
人流綜合征的發(fā)生是神經(jīng)、精神綜合作用的結(jié)果,其發(fā)生與否與個人體質(zhì)有關(guān)。精神緊張、對人流手術(shù)充滿恐懼的婦女更容易發(fā)生人流綜合反應(yīng),因此,預(yù)防人流綜合征生,首先要從心理因素上著手,消除對人流的恐懼心理,避免精神過度緊張,盡可能避免在過分疲勞、饑餓的情況下實(shí)施手術(shù)。
必要時可口服巴比妥類制劑,或術(shù)前針刺人中、芒谷、內(nèi)關(guān)。術(shù)前肌肉注射阿托品0.5毫克有預(yù)防及j臺療作用。
對心臟病患者或應(yīng)激能力差者,更應(yīng)給予適當(dāng)鎮(zhèn)靜劑。手術(shù)8寸要注意不可強(qiáng)行操作。對于妊娠月份大、估計擴(kuò)張宮頸困難者應(yīng)手術(shù)前12- 14小時先放導(dǎo)尿管擴(kuò)張宮巰手術(shù)時擴(kuò)郎宮頸困難的可給予宮頸旁阻滯麻醉;吸宮時負(fù)壓應(yīng)適當(dāng),大部分胚囊組織吸出后,應(yīng)降低負(fù)壓。
當(dāng)心率減緩至60次/分鐘以下時,可靜脈注射阿托品0.5- 1毫克,以避免發(fā)生人流綜合征。
亦可針刺關(guān)元、中柵穴做踴防增旒 人浴綜合征的訟療主要用阿托品0.5 - 1 毫克或654-2 20毫克靜脈注射,無效時用異丙腎上腺素溶于5%葡萄糖溶液內(nèi)靜脈滴入,根據(jù)心率恢復(fù)情況調(diào)整滴數(shù)。亦可應(yīng)用麻黃素注射。
對于曾發(fā)生過人流綜合征的孕婦,再次行人流術(shù)時,可于術(shù)前20-30分鐘肌肉注射阿托品0.25毫克,這對預(yù)防人流綜合征的發(fā)生可起到良好的效果,也可以采用無痛人工流產(chǎn)。
具體來說,應(yīng)該從這些方面入手
1、消除恐懼心理
很多女性在準(zhǔn)備人流手術(shù)前,都會出現(xiàn)焦慮、緊張等不良精神狀態(tài),要盡可能的從心理因素入手,消除患者的恐懼心理,如實(shí)的為其講解人流手術(shù)過程,使其能夠正確認(rèn)識人流,不要過分的擔(dān)憂,且手術(shù)盡量不要在患者過分疲勞的情況下進(jìn)行,以免加重其負(fù)面情緒。
2、術(shù)中減輕子宮刺激強(qiáng)度
人流術(shù)中,醫(yī)生要盡量減輕子宮口和子宮壁的刺激強(qiáng)度,包括子宮的牽拉力度、宮口擴(kuò)張程度、刮搔子宮壁的力度等,動作易輕一些,以消除女性術(shù)中的恐懼緊張情緒。如患者對手術(shù)的抵觸情緒較大,可選擇無痛人流,在睡眠狀態(tài)下進(jìn)行手術(shù),可以大大降低人流綜合征的發(fā)生幾率。
3、必要藥物支持
曾經(jīng)發(fā)生過人流綜合征的女性,再次懷孕進(jìn)行人流手術(shù)時,可在術(shù)前20分鐘-30分鐘給予肌肉注射阿托品和安痛定等藥物,以穩(wěn)定其情緒,減輕對手術(shù)害怕、緊張等不良情緒,預(yù)防人流綜合征的再次發(fā)生。
(責(zé)任編輯:姚銀康 )
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