老年性外陰萎縮是由于皮膚營養(yǎng)障礙所致外陰皮膚黏膜全部或部分出現(xiàn)不同程度的皮膚組織減少及功能障礙而發(fā)生的萎縮性變化。老年性外陰萎縮可由于衰老、內(nèi)分泌障礙、營養(yǎng)不良、慢性感染、中毒、先天性異?；蛏窠?jīng)營養(yǎng)功能障礙等所致，也可以是長期機械性壓迫、牽引或其他物理化學(xué)因素，如放射性損傷或化學(xué)性刺激所致。那么，老年性外陰萎縮主要有那些癥狀呢？

老年性外陰萎縮表現(xiàn)為皮膚變薄、干燥、彈性減低而松弛，表面出現(xiàn)皺褶，汗腺萎縮，汗液減少、皮脂腺分泌減少，毛發(fā)脫落變細。此外可出現(xiàn)色素沉著和色素減退斑點，毛細血管擴張，細薄鱗屑及淤斑，常伴有脂溢性角化、老年性角化病、老年性血管瘤、紫癜、皮贅、老年性彈力纖維病等疾病。

老年性陰道炎的幾個主要表現(xiàn)

1、原發(fā)性外陰萎縮

初起時外陰皮下脂肪消失，大陰唇扁平；繼而陰毛脫落，表皮枯萎，表面光滑，干而發(fā)亮，呈蠟樣光澤，有時出現(xiàn)紅色小斑點。小陰唇及陰蒂最終可能消失。外陰有癢、燒灼或刺痛感。如有繼發(fā)感染，排尿也感疼痛。陰道口因萎縮而狹窄，以致性交困難，萎縮范圍可伸展至?xí)庴w、肛門周圍，并致肛門括約肌張力降低，發(fā)生輕度大便失禁。由于萎縮亦可造成肛裂。

2、硬化苔蘚型營養(yǎng)不良

主要癥狀為病損區(qū)發(fā)癢，病變累及外陰皮膚、黏膜和肛周皮膚，其中以陰蒂、小陰唇、后聯(lián)合處最常見。外觀皮膚黏膜變白、薄、干燥而易皸裂，失去彈性，陰蒂多萎縮，小陰唇平坦。晚期皮膚菲薄似卷煙紙，陰道口狹窄，以致性交困難。嚴(yán)重者似外陰切除術(shù)后狀，即“外陰干枯”。

3、扁平苔蘚

局部劇烈發(fā)癢。在棕色潮濕的區(qū)域內(nèi)出現(xiàn)臍窩狀區(qū)，表面粗糙、濕潤，并可見抓痕，前庭及小陰唇內(nèi)側(cè)面可見淡紅色網(wǎng)狀斑，除侵犯大小陰唇、陰蒂及會陰外，也常累及陰道黏膜，常并發(fā)嚴(yán)重的萎縮性變化，但陰道口及陰道無萎縮狹窄。

4、外陰白斑癥

多見于更年期婦女。病變部位多在大陰唇內(nèi)側(cè)、小陰唇及陰蒂等處，可波及整個大陰唇、會陰或肛門周圍。局部發(fā)癢、發(fā)干，有刺痛及燒灼感。黏膜上可見小片高出于表面的增厚組織，呈白色或灰色，有時可有皸裂與潰瘍。

預(yù)防老年性陰道炎的幾個方法

增加陰道酸度，提高陰道抵抗力。婦女絕經(jīng)后約有30%的人會發(fā)生老年性陰道炎。其原因是，女性絕經(jīng)后體內(nèi)性激素水平顯著降低，引起陰道內(nèi)pH值上升，陰道黏膜萎縮變薄，皺襞消失，而且陰道內(nèi)的彈性組織減少，使陰道口豁開，壁膨出，這些都會使陰道黏膜對病原體的抵抗力減弱，容易造成細菌感染，引起陰道炎癥。因此，老年婦女在生活中要特別注意自我護理，講究衛(wèi)生，減少陰道感染的機會。

1、發(fā)生老年性陰道炎時不要因外陰瘙癢而用熱水燙洗外陰，雖然這樣做能暫時緩解外陰瘙癢，但會使外陰皮膚干燥粗糙，之后不久瘙癢會更明顯。清洗外陰時宜使用弱酸配方的女性護理液。

2、患病期間每日換洗內(nèi)褲，內(nèi)褲要寬松舒適，選用純棉布料制作。

3、外陰出現(xiàn)不適時不要亂用藥物。因為引起老年性陰道炎的細菌多為大腸桿菌、葡萄球菌等，不像育齡期女性以霉菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎最多見。因此不要亂用治療霉菌或滴蟲的藥物，更不要把外陰陰道炎當(dāng)作外陰濕疹而亂用激素藥膏，這樣會適得其反。

4、平時注意衛(wèi)生，減少患病機會。不要為了“消毒殺菌”就使用肥皂或各種藥液清洗外陰。因為老年婦女的外陰皮膚一般干燥、萎縮，經(jīng)常使用肥皂等刺激性強的清潔用品清洗外陰，會加重皮膚干燥，引起瘙癢，損傷外陰皮膚。清洗外陰時應(yīng)用弱酸配方的女性護理液。選用的衛(wèi)生紙應(yīng)該帶有“消準(zhǔn)”字樣。勤換洗內(nèi)褲。自己的清洗盆具、毛巾不要與他人混用。

5。由于老年婦女陰道黏膜菲薄，陰道內(nèi)彈性組織減少，因此過性生活時有可能損傷陰道黏膜及黏膜內(nèi)血管，使細菌乘機侵入。解決方法：可以在性生活前將陰道口涂少量油脂，以潤滑陰道，減小摩擦。