古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
子宮肌瘤的早期癥狀及其危害
子宮肌瘤的早期癥狀: 子宮肌瘤早期一般無明顯癥狀,常規(guī)的婦科檢查也不能檢查出三公分以內(nèi)的子宮肌瘤,一般都是體檢的時候子宮B超發(fā)現(xiàn),其癥狀出現(xiàn)與肌瘤的部位、生長速度及肌瘤變性有關(guān)。如果發(fā)現(xiàn)自己有長期月經(jīng)量增多、白帶增多、腹部脹痛感,就可以到醫(yī)院去看看,檢查B超看是不是有子宮肌瘤。
子宮肌瘤的危害: 子宮肌瘤有可能會引起女性的不孕不育,不孕與肌瘤的大小和位置有關(guān)。如位于子宮角,可造成輸卵管扭曲變形,影響精子或卵子通過的機(jī)率;如子宮肌瘤占據(jù)了正常宮腔位置,則會影響受精卵著床;除了引起不孕外,子宮肌瘤患者即使受孕后,也有可能會出現(xiàn)早產(chǎn)、流產(chǎn)、產(chǎn)后大出血等并發(fā)癥。
子宮肌瘤的臨床表現(xiàn):
(一)癥狀
1。月經(jīng)改變是子宮肌癌最常見癥狀,可以表現(xiàn)為月經(jīng)改變(即月經(jīng)量增多、月經(jīng)期延長或月經(jīng)周期縮短)或持續(xù)性、不規(guī)則出血。在各類腫瘤中,最易發(fā)生陰道流血者為肌壁間肌瘤和黏膜下肌瘤,而漿膜下肌瘤較少有月經(jīng)變化
2。腹部包塊多在子宮肌瘤長出盆腔后發(fā)現(xiàn),在清晨空腹膀胱充盈時明顯,腫塊一般位于下腹正中,呈實(shí)性,可活動,形態(tài)不規(guī)則或有高低不平感,生長緩慢,以漿膜下肌瘤多見。
3。陰道分泌物增多肌壁間肌瘤使宮腔面積增大,內(nèi)膜腺體分泌增多,并伴有盆腔充血導(dǎo)致白帶增多;脫垂于陰道內(nèi)的粘膜下肌瘤,其表面易感染、壞死,產(chǎn)生大量膿血性排液及腐肉樣組織排出,伴臭味。
4。腹痛、腹墜漿膜下肌瘤扭轉(zhuǎn)時并發(fā)急腹痛,紅色變性時腹痛劇烈可伴發(fā)熱。黏膜下肌瘤刺激子宮收縮,可出現(xiàn)下腹墜脹、腰酸背痛,經(jīng)期加重。
5。壓迫癥狀肌瘤增大,可壓迫鄰近器官,產(chǎn)生各種癥狀,尤多見于子宮體下段及宮頸部肌瘤。壓迫膀胱則產(chǎn)生尿頻、排尿困難或尿潴留等;壓迫直腸產(chǎn)生排便困難;少數(shù)情況下闊韌帶肌瘤壓迫輸尿管引起腎盂積水;壓迫髂內(nèi)、外靜脈和神經(jīng)可引起下肢水腫或神經(jīng)性疼痛。
6。不孕或流產(chǎn)肌瘤壓迫使輸卵管扭曲,宮腔變形,妨礙受精卵著床。黏膜下肌瘤可引起流產(chǎn)。
7。繼發(fā)貧血月經(jīng)過多可導(dǎo)致繼發(fā)性貧血。
8。低糖血癥子宮肌瘤伴發(fā)低糖血癥(hypoglycemia)亦屬罕見。主要表現(xiàn)為空腹血糖低,意識喪失以致休克,經(jīng)葡萄糖注射后癥狀可以完全消失。腫瘤切除后低血糖癥狀即完全消失。
(二)中醫(yī)根據(jù)臨床癥狀可分為以下幾種證型
1。氣滯血瘀證:輕者月經(jīng)正常,重者經(jīng)行血崩或漏下不止,乳房脹痛,小腹作脹或隱痛,有肛門部下墜感,舌質(zhì)暗紅,邊有紫斑點(diǎn),脈沉弦或細(xì)澀。
2。陰虛火旺證:月經(jīng)先期,經(jīng)行血崩或漏下不止,胸中灼熱,或下腹內(nèi)覺熱,乳頭癢或刺痛,或乳房脹痛牽及腋窩,經(jīng)后赤白帶下,或黃白相雜,舌質(zhì)紅,苔少津或薄黃,脈弦細(xì)或細(xì)數(shù)。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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