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子宮肌瘤的三大并發(fā)癥

2016-11-08 17:32:19      

子宮肌瘤在30~50歲女性中發(fā)病率極高。由它引起的月經(jīng)不調(diào)、腹部腫塊、疼痛、白帶增多、不育、循環(huán)系統(tǒng)癥狀等子宮肌瘤是女性生殖器最常見(jiàn)的一種良性腫瘤。多無(wú)癥狀,少數(shù)表現(xiàn)為陰道出血,腹部觸及腫物以及壓迫癥狀等。如發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)或其他情況時(shí)可引起疼痛,以多發(fā)性子宮肌瘤常見(jiàn)。

子宮肌瘤(Hysteromyoma)又稱子宮平滑肌瘤,是女性生殖器最常見(jiàn)的一種良性腫瘤。多無(wú)癥狀,少數(shù)表現(xiàn)為陰道出血,腹部觸及腫物以及壓迫癥狀等。如發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)或其他情況時(shí)可引起疼痛,以多發(fā)性子宮肌瘤常見(jiàn)。子宮肌瘤是女性生殖器最常見(jiàn)的一種腫瘤。目前發(fā)病原因尚不明確,如果沒(méi)有及時(shí)治療可導(dǎo)致女性不孕、流產(chǎn)、尿頻、排尿障礙等危害,是女性健康的一大殺手。

子宮肌瘤的三大并發(fā)癥 (一)感染及化膿: 肌瘤感染多系瘤蒂扭轉(zhuǎn)或急性子宮內(nèi)膜炎的后果,血源性感染極為罕見(jiàn)。感染有時(shí)可為化膿性,少數(shù)病例在腫瘤組織中形成膿腫。 漿膜下肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)后發(fā)生腸粘連,可受腸道細(xì)菌感染,發(fā)炎的肌瘤與子宮附件粘連,引起化膿性炎癥。 粘膜下肌瘤最易發(fā)生感染,常與流產(chǎn)后或產(chǎn)褥期急性子宮內(nèi)膜炎并存。有些是刮宮術(shù)或產(chǎn)科手術(shù)的損傷所引起。由于腫瘤突出或手術(shù)創(chuàng)傷常使腫瘤包膜破裂,破裂后就易感染而發(fā)生腐崩。腐崩常引起嚴(yán)重不規(guī)則出血及發(fā)燒。排出之腐敗碎屑因壞死組織失去著色反應(yīng),鏡檢常不能得到結(jié)果。

(二)扭轉(zhuǎn): 漿膜下肌瘤可在蒂部發(fā)生扭轉(zhuǎn),引起急性腹痛。瘤蒂扭轉(zhuǎn)嚴(yán)重者若不立即進(jìn)行手術(shù)或不能自行轉(zhuǎn)回,則可能由于瘤蒂扭斷而形成游離肌瘤,已如前述。 扭轉(zhuǎn)的肌瘤也可帶動(dòng)整個(gè)子宮,引起子宮軸性扭轉(zhuǎn)。子宮扭轉(zhuǎn)的部位多在子宮頸管內(nèi)口附近,但這種情況極少發(fā)生,多由于較大的漿膜下肌瘤附著在子宮底部而子宮頸管又較細(xì)長(zhǎng)所致。癥狀、體征與卵巢囊瘤蒂扭轉(zhuǎn)近擬只是包塊較硬。

(三)子宮肌瘤合并子宮體癌: 子宮肌瘤合并子宮體癌者占2%,遠(yuǎn)較子宮肌瘤合并子宮頸癌為高。故更年期子宮肌瘤患者有持續(xù)子宮出血,應(yīng)警惕有無(wú)子宮內(nèi)膜癌同時(shí)存在。在確定治療前,應(yīng)做診刮。

(責(zé)任編輯:陳曉 )

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