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子宮肌瘤的治療

2016-11-09 14:03:10      

絕大多數(shù)子宮肌瘤是良性的。但由于子宮肌瘤傾向于多發(fā),因此,在育齡女性,隨著年齡增長,肌瘤可能逐漸增大增多,肌瘤剔除手術(shù)亦有可能復(fù)發(fā)。

那么,子宮肌瘤的治療?

藥物治療以短期治療為主,主要適用于有手術(shù)指征的子宮肌瘤患者,術(shù)前用藥以糾正貧血、縮小子宮體積,避免術(shù)中出血及減少手術(shù)困難;近絕經(jīng)期婦女,子宮小于孕10周大小,癥狀輕的;因其他合并癥有手術(shù)禁忌癥者。因應(yīng)用的藥物均有副作用,不宜長期應(yīng)用。

(1)促性腺激素釋放激素類似物(GnRH-a):通過抑制促性腺激素的分泌,降低雌激素至絕經(jīng)后水平,借以緩解癥狀并抑制肌瘤生長使其萎縮。但停藥后肌瘤會較快恢復(fù)到原來大小。用藥后會產(chǎn)生圍絕經(jīng)期綜合征、骨質(zhì)疏松等副作用,故建議用藥時間不超過6個月。

(2)米非司酮(mifepristone,RU486),文獻報道用藥劑量范圍為5-50mg/天。一般采用12.5mg/日口服,連續(xù)用藥??勺鳛樽訉m肌瘤術(shù)前用藥,用于貧血的子宮肌瘤患者以抑制月經(jīng),縮小肌瘤體積,減少輸血可能。因可導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增生,不建議長期使用。

(責(zé)任編輯:陳曉 )

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