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痛經(jīng)要有哪些的臨床診斷呢

2016-11-09 16:18:07      

每隨月經(jīng)周期而發(fā),嚴重者可伴惡心嘔吐、冷汗淋漓、手足厥冷,甚至昏厥,給工作及生活帶來影響。痛經(jīng)要有哪些的臨床診斷呢?

西醫(yī)痛經(jīng)診斷分“原發(fā)性”和“繼發(fā)性”。

原發(fā)性痛經(jīng)的診斷

主要在于排除繼發(fā)性痛經(jīng)的可能。應(yīng)詳細詢問病史,注意疼痛開始的時間、類型及特征。根據(jù):

①初潮后1~2年內(nèi)發(fā)??;

②在出現(xiàn)月經(jīng)血或在此之前幾個小時開始痛,疼痛持續(xù)時間不超過48~72小時;

③疼痛性質(zhì)屬痙攣性或類似分娩產(chǎn)痛;

④婦科雙合診或肛診陰性??傻贸鲈l(fā)性痛經(jīng)之診斷。

3、根據(jù)痛經(jīng)程度可分為3度:

⑴輕度:經(jīng)期或其前后小腹疼痛明顯,伴腰部酸痛,但能堅持工作,無全身癥狀,有時需要服止痛藥。

⑵中度:經(jīng)期或其前后小腹疼痛難忍,伴腰部酸痛,惡心嘔吐,四肢不溫,用止痛措施疼痛暫緩。

⑶重度:經(jīng)期或其前后小腹疼痛難忍,坐臥不寧,嚴重影響工作學(xué)習(xí)和日常生活,必須臥床休息,伴腰部酸痛,面色蒼白,冷汗淋漓,四肢厥冷,嘔吐腹瀉,或肛門墜脹,采用止痛措施無明顯緩解。

血沉、白帶細菌培養(yǎng)、B超盆腔掃描、子宮輸卵管造影、診斷刮宮,最后應(yīng)用宮腔鏡、腹腔鏡檢查可及早明確痛經(jīng)之發(fā)病原因。宮腔鏡檢查可發(fā)現(xiàn)刮宮時遺漏的細小病灶,如小肌瘤、息肉、潰瘍等,而提供有價值的診斷依據(jù),可在診刮之后進行。 痛。

(責(zé)任編輯:陳曉 )

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