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子宮肌瘤形成原因

2016-11-11 15:39:44      

婦科腫瘤分類良性腫瘤和惡性腫瘤。良性腫瘤以子宮肌瘤最常見,惡性腫瘤以子宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌及卵巢癌最常見。該病在早期多無癥狀,少數(shù)表現(xiàn)為陰道出血,腹部觸及腫物以及壓迫癥狀等。子宮肌瘤形成原因是哪些呢?

子宮肌瘤確切病因不明,可能與體內(nèi)雌激素水平過高,長期受雌激素刺激有關。理由是:

1、偶見于初潮后婦女,多見于中年婦女,絕經(jīng)后肌瘤多停止生長并逐漸萎縮。

2、肌瘤多并發(fā)子宮內(nèi)膜增生。

3、外源性雌激素可加速肌瘤生長。

4、妊娠時雌激素水平增高,肌瘤也會迅速增大。

5、卵巢顆粒細胞瘤、卵泡膜細胞瘤患者常合并子宮肌瘤。

子宮肌瘤的常見癥狀:

1、子宮出血:

為子宮肌瘤的主要癥狀,出現(xiàn)于半數(shù)或更多的患者。其中以周期性出血為多,約占2/3;而非周期性出血占1/3。出血主要由于壁間肌瘤和粘膜下肌瘤引起。周期性出血多發(fā)生在壁間肌瘤,而粘膜下肌瘤則常常表現(xiàn)為不規(guī)則出血。漿膜下肌瘤很少引起子宮出血。個別病例月經(jīng)量反而減少。

2、疼痛 :

表現(xiàn)為腹痛者約占40%,腰酸者25%和痛經(jīng)者45%;亦有表現(xiàn)為下腹墜脹感或腰背酸痛,程度多不很嚴重。疼痛乃腫瘤壓迫盆腔血管,引起瘀血,或壓迫神經(jīng),或有蒂的粘膜下肌瘤可刺激子宮收縮,由宮腔內(nèi)向外排出所致宮頸管變寬大而疼痛;或肌瘤壞死感染引起盆腔炎,粘連、牽拉等所致。如個別因子宮肌瘤紅色變性,則腹痛較劇并伴有發(fā)燒。子宮漿膜下肌瘤蒂扭轉或子宮軸性扭轉時亦產(chǎn)生急性劇烈腹痛。大的漿膜下肌瘤向闊韌帶內(nèi)生長,不僅可壓迫神經(jīng)、血管引起疼痛,而且還可壓迫輸尿管引起輸尿管或腎盂積水而致腰痛。凡痛經(jīng)劇烈且漸進性加重者常為子宮肌瘤并發(fā)子宮腺肌病或子宮內(nèi)膜異位癥等所致。

3、腹部腫塊:

下腹部腫塊常為子宮肌瘤患者的主訴,可高達69。6%。有時也可能為肌瘤的唯一癥狀。凡向腹腔內(nèi)生長不影響子宮內(nèi)膜的壁間肌瘤,尤其位于子宮底部或帶蒂的漿膜下肌瘤往往有這種情況。腹部腫塊的發(fā)現(xiàn)多在子宮肌瘤長出骨盆腔后,常在清晨空腹膀胱充盈時明顯。由于子宮及肌瘤被推向上方,故患者易于自己觸得,超過4~5個月妊娠子宮大的,在膀胱不充盈時亦可觸及。子宮肌瘤一般位于下腹正中,少數(shù)可偏居下腹一側,質(zhì)硬或有高低不平感。較大者多出現(xiàn)變性,較軟而光滑。大多數(shù)生長速度不快。解放初期資料,有生長達22年始就診者,主要由于在舊社會勞動婦女深受壓迫,無條件就醫(yī)所致。極少數(shù)生長可較快或伴有隱痛,應懷疑有惡性變。

(責任編輯:陳曉 )

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