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解析子宮肌瘤的診斷及治療

2016-11-11 17:37:28      

子宮肌瘤是婦科疾病中最為常見的一種良性腫瘤,它的發(fā)病人群大多是30到50歲之間的婦女,其中以40到50歲的最為多見, 20歲以下少見。確切病因尚不明了,根據(jù)好發(fā)于生育年齡婦女,絕經(jīng)后肌瘤停止生長,甚至萎縮,消失等,提示子宮肌瘤的發(fā)生可能與女性激素有關(guān)。

按肌瘤所在部位分為宮體肌瘤(占92%)和宮頸肌瘤(占8%),根據(jù)肌瘤發(fā)展過程中與子宮肌壁的關(guān)系分肌瘤間肌瘤、漿膜下肌瘤、粘膜下肌瘤三類,子宮肌瘤常為多個性,各種類型的肌瘤發(fā)生在同一子宮稱多發(fā)性子宮肌瘤。

子宮肌瘤臨床上多無明顯癥狀,僅于盆腔檢查時偶被發(fā)現(xiàn)。月經(jīng)改變?yōu)樽畛R姲Y狀,可為月經(jīng)過多,經(jīng)期延長,周期縮短或是不規(guī)則出血。此外還可導(dǎo)致不孕,流產(chǎn),早產(chǎn)或難產(chǎn),亦可出現(xiàn)壓迫癥狀,沉重感,腹痛,腹部包塊,泌尿道與腸道與功能紊亂。癥狀出現(xiàn)與肌瘤部位,生長速度及肌瘤變性關(guān)系密切。

解析子宮肌瘤的診斷及治療

診斷及治療:根據(jù)患者的癥狀、體征、輔以B超檢查多數(shù)子宮肌瘤即可確診。但對子宮肌瘤合并其他宮腔內(nèi)疾病時需以宮腔鏡輔助協(xié)助診斷,當(dāng)子宮肌瘤特別是粘膜下肌瘤小于1cm時,B超很難發(fā)現(xiàn),因此對月經(jīng)過多,周期不規(guī)則的患者,子宮不大,B超檢查未見明顯異常者,應(yīng)行宮腔鏡檢查明確診斷。

子宮肌瘤的治療必經(jīng)根據(jù)患者年齡、生育要求,癥狀、肌瘤大小等情況,考慮行藥物治療或手術(shù)治療。需手術(shù)治療者,多行子宮切除術(shù)。焦作市中醫(yī)院婦產(chǎn)科,在我市率先開展了宮腔鏡子宮肌瘤切除術(shù),對任何患者有癥狀的粘膜下肌瘤,內(nèi)突壁間肌瘤、宮頸肌瘤,肌瘤直徑在5cm以下者,均可行宮腔鏡下肌瘤摘除術(shù)。

(責(zé)任編輯:陳曉 )

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