子宮肌瘤在什么情況下需要切除?
子宮肌瘤是一種極為常見(jiàn)的婦科良性腫瘤。據(jù)統(tǒng)計(jì),35歲以上的中年婦女中,很多人患有子宮肌瘤。子宮肌瘤惡化的幾率很小,一般在1%以下。大部分肌瘤都可以通過(guò)宮腹腔鏡切除,不用開(kāi)刀,所以越早越小就越好,不但創(chuàng)傷小而且手術(shù)難度也低。肌瘤多會(huì)越長(zhǎng)越大,最終必要切除,當(dāng)有下列情況不得不接受手術(shù)治療:
1、子宮肌瘤造成大量出血,或長(zhǎng)期的經(jīng)量過(guò)多、經(jīng)期過(guò)長(zhǎng)以致貧血,而藥物無(wú)法根治。此時(shí),切除是唯一解決辦法。
2、子宮肌瘤長(zhǎng)到拳頭大小,造成骨盆中的其他器官受到壓迫,手術(shù)切除可解除癥狀,而且大的肌瘤發(fā)生惡化的幾率比小肌瘤要大。
3、肌瘤生長(zhǎng)速度太快,或者在更年期之后,肌瘤不但不萎縮,反而變大。
4、婦女不孕而其他一切檢查正常,此時(shí)不孕的原因可能就是子宮肌瘤。子宮肌瘤可能會(huì)造成習(xí)慣性流產(chǎn)。
切除子宮肌瘤千萬(wàn)不要輕易切除子宮,不論年齡大小,也不要管她有無(wú)生育要求。視肌瘤的位置、大小,以及患者的情況而決定手術(shù)方式即可。但惡性變者例外。子宮全切要切斷5對(duì)子宮盆底間韌帶,在盆底掏了個(gè)大“窟窿”,盆底松弛支持度下降自不必說(shuō),單說(shuō)盆腹腔器官下沉位移造成的便秘,尿失禁,性生活乃至生活質(zhì)量下降就足以否定全切。
至于卵巢及輸卵管是否切除,就更需慎重。因?yàn)槁殉彩蔷S持女性特征的主要器官,切除兩側(cè)卵巢,則女性荷爾蒙的主要來(lái)源就沒(méi)有了,需要打針或吃藥補(bǔ)充荷爾蒙的不足,因此一般盡可能不切除卵巢,尤其是對(duì)40歲以下的婦女。子宮全切除一般是為了預(yù)防子宮癌癥,對(duì)性生活沒(méi)有影響。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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