子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)與診斷
對于婦科疾病中最為常見的良性腫瘤,您是否對它有充分的了解呢,例如它的臨床表現(xiàn)與治療。子宮肌瘤主要由平滑肌和結締組織構成,又稱為“子宮纖維瘤”、“子宮纖維肌瘤”、“子宮平滑肌瘤”。確切病因不清,多認為可能與長期和過度的雌激素有關。肌瘤多生長在子宮體部,少數(shù)生長于子宮頸部。子宮體部肌瘤常見類型為壁間肌瘤,約占60%-70%;其次為漿膜下肌瘤,約占20%;再其次為黏膜下肌瘤,占10%。一般為多發(fā)性,可單一類型存在,也可兩種或兩種以上類型存在。當肌瘤增大或瘤體內(nèi)發(fā)生栓塞時,易發(fā)生變性。多見于30-50歲婦女。中醫(yī)學稱之為“癱瘕”。
子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)與診斷
臨床表現(xiàn)
臨床癥狀與肌瘤生長的部位、大小有關。月經(jīng)改變?yōu)樽畛R姷陌Y狀,較大的肌壁間肌瘤和黏膜下肌瘤多出現(xiàn)月經(jīng)量多,經(jīng)期延長和周期縮短,可伴有不同程度的貧血,黏膜下肌瘤時有不規(guī)則陰道出血或白帶異常。肌瘤增大時,可出現(xiàn)尿頻、尿急或排尿困難等壓迫癥狀,甚至能在下腹部自行捫及腫物,漿膜下肌瘤扭轉或有肌瘤變性,可出現(xiàn)急性腹痛。部分患者可因肌瘤生長部位妨礙孕卵著床或影響精于的通行,還可導致不孕或流產(chǎn)。
診斷
1、具有典型癥狀,或部分患者無癥狀。
2、婦科檢查:子宮增大,表面有不規(guī)則凸起,質硬,大肌瘤腹部即可觸及腫塊,當黏膜下肌瘤突出于陰道內(nèi),可見紫紅色光滑的環(huán)形腫物,若肌瘤變性時,子宮變軟,有壓痛。
3、B超:是診斷子宮肌瘤最常用的檢查方法,根據(jù)回聲圖像,可顯示子宮大小,宮內(nèi)情況,肌瘤的數(shù)目、大小、部位及退行變性等。
4、官腔探測或診刮:可了解官腔深度及形態(tài)。
(責任編輯:陳曉 )
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