古熾明 副主任醫(yī)師
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我們已經(jīng)了解,痛經(jīng)分為原發(fā)性痛經(jīng)與繼發(fā)性痛經(jīng)兩種。原發(fā)性痛經(jīng)無器質(zhì)性病變,所以在疼痛難忍時可以吃點止痛片,不會有多大的副作用,但最好在醫(yī)生的指導下用藥。
食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)曾發(fā)表聲明稱,所有非甾體消炎藥,如常見的芬必得、扶他林、消炎痛、西樂葆等均有潛在的心血管風險。所以痛經(jīng)自行選擇止痛藥物之前,病人應咨詢醫(yī)生,在醫(yī)生的指導下用藥。
目前常用的止痛藥主要有以下幾類:
第一類是非甾體消炎藥,代表藥物有阿司匹林、芬必得、消炎痛等。此類藥物有造成胃出血的可能,所以有嚴重胃病的病人是不適合使用的。
第二類是以曲馬多為代表的中樞止痛藥,此類藥物對于胃腸道的刺激較小,而且沒有成癮性,可供無法耐受非甾體類藥物的患者選用。但其止痛作用較強,只能作為二線藥物選用。
第三類是人們熟悉的阿片類止痛藥,如杜冷丁、嗎啡等。此類藥物鎮(zhèn)痛作用強大,有極強的成癮性,因此僅用于晚期癌腫的病人止痛。
說到依賴成癮性,主要指的是阿片類止痛藥物,與痛經(jīng)病人選用的非甾體類消炎藥物不同,阿片類藥物只有在醫(yī)生的處方下才能領到。非甾體類消炎藥物一般不會產(chǎn)生依賴性,朋友們在用藥時大可不必這方面的顧慮。
其實,止痛藥物的副反應可通過合理的選藥大大降低,但是必須在醫(yī)生的指導下來選擇,這樣既可降低副反應的發(fā)生率,又可為今后的換藥留有余地。而且痛經(jīng)病人每個月只服用一至兩片,應該說是安全的。
(責任編輯:陳曉 )
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