古熾明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
有些女性根據(jù)自身的癥狀就覺(jué)得自己患上了盆腔炎,但是沒(méi)有經(jīng)過(guò)正確的檢查診斷,導(dǎo)致每天都處于擔(dān)心的狀態(tài),做什么事都沒(méi)心情。那么,疑似盆腔炎應(yīng)怎么確診?
盆腔炎是子宮附件及周圍組織的炎癥。根據(jù)臨床病程不同分為急性和慢性盆腔炎。慢性盆腔炎多為急性盆腔炎治療不徹底所致。盆腔炎癥多伴有小肚子疼痛 腰骶部疼痛,腰酸下墜,下腹痛、或伴有白帶增多、月經(jīng)紊亂、經(jīng)血量多痛經(jīng),性感不快等癥狀。
疑似盆腔炎的確診要根據(jù)相關(guān)的檢查結(jié)果報(bào)告才能夠確診,這樣的出來(lái)的結(jié)果可信度才高,以免使女性整天處于擔(dān)憂當(dāng)中。
確診盆腔炎患者需要做的檢查有:
1、分泌物直接涂片檢查
取樣可為陰道、宮頸管分泌物,或尿道分泌物,或腹腔液,做直接薄層涂片,干燥后以美藍(lán)或革蘭染色。凡在多形核白細(xì)胞內(nèi)見(jiàn)到革蘭陰性雙球菌者,則為淋病感染。
2、病原體培養(yǎng)檢查
標(biāo)本來(lái)源同上,應(yīng)立即或在30s內(nèi)將其接種于thayer-martin培養(yǎng)基上,置35℃溫箱培養(yǎng)48h,以糖酵解進(jìn)行細(xì)菌鑒定。新的相對(duì)快速的衣原體酶測(cè)定代替了傳統(tǒng)的衣原體的檢測(cè)方法,也可用哺乳動(dòng)物細(xì)胞培養(yǎng)進(jìn)行。
3、超聲波檢查
主要是b型或灰階超聲掃描、攝片,這一技術(shù)對(duì)于識(shí)別來(lái)自輸卵管、卵巢及腸管粘連一起形成的包塊或膿腫有85%的準(zhǔn)確性。
4、腹腔鏡檢查
如果不是彌漫性腹膜炎,病人一般情況尚好,腹腔鏡檢可以在盆腔炎或可疑盆腔炎以及其他急腹癥病人施行,腹腔鏡檢不但可以明確診斷和鑒別診斷,還可以對(duì)盆腔炎的病變程度進(jìn)行初步判定。
(責(zé)任編輯:蘇雅婷 )
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