古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
人流前需要注意的事項:在妊娠24周以前,采用人工方法,把已經發(fā)育但還沒有成熟的胚胎和胎盤從子宮里取出來,達到結束妊娠的目的,稱為人工流產。人工流產適用于因母體患有某些嚴重疾?。ㄈ缁顒有苑谓Y核、嚴重的心臟病等)或妊娠合并癥,人流注意事項:不適宜繼續(xù)妊娠者以及避孕失敗者。人工流產按妊娠月份大小可分為早期人工流產和中期引產。妊娠12周前做人工流產稱為早期人工流產;妊娠12-27周做人工流產稱為中期引產。
一、做人工流產最適宜的時間
在妊娠10周以內做人工流產最為適宜。因為人工流產手術越早就越簡單、越安全;反之,手術就復雜,手術后康復時間也就慢。
常用的早期人工流產手術有吸宮術(負壓吸引術)和鉗刮術兩種。前者適用于10周以內的妊娠婦女,后者適用于10-14周的妊娠婦女。妊娠10周以內子宮不太大;胎兒和胎盤尚未形成,一般不需要擴張子宮頸,很容易將胎塊組織吸出;手術中反應輕;出血少,手術時間短,術后休息1-2小時就可以回家,恢復也很快,對身體影響小。
妊娠10-14周時,因胚胎逐漸長大,胎盤已經形成,子宮也隨著長大,這時做人工流產不宜用簡單的吸宮術,而需要采用鉗刮人工流產。該手術難度大,出血多,恢復也比較慢,對身體有一定影響。
妊娠超過了14周就不能作上述兩種人工流產,而需要住院作引產手術,這樣更增加了孕婦的痛苦和手術的危險性。
因此,需要作人工流產的孕婦,應盡量爭取在妊娠10周以內作負壓吸引手術,以減輕流產者的痛苦。
二、人流注意事項
發(fā)現(xiàn)自己懷孕后而又不想生育時,應盡量爭取在10周內做人工流產。因為妊娠月份愈大,手術并發(fā)癥愈多,故不要等妊娠月份大了再行流產或引產手術。
作人工流產術前1周內應避免性生活,術前1日要洗澡、更衣,避免著涼和感冒。
手術當天早晨禁食或喝點糖開水。體溫超過37.5℃時應改日手術。
手術時要與醫(yī)生密切配合,不要過分緊張。
三、哪些情況不宜做人工流產
凡是因避孕失敗要求中斷妊娠者或因各種疾病不宜繼續(xù)妊娠者均可作人工流產。但遇有下列情況時,暫時不宜作人工流產。
(1)各種急性傳染病或慢性傳染病急性發(fā)作期、嚴重的全身性疾?。ㄈ缧牧λソ摺Y狀明顯的高血壓、伴有高熱的肺結核以及嚴重貧血等)不能承受手術者。
(2)急性生殖器官炎癥,如陰道炎、重度宮頸糜爛、盆腔炎等。
(3)妊娠劇烈嘔吐引起的酸中毒尚未糾正者。
(4)術前4小時內,兩次體溫在37.5℃以上者。
四、早期人工流產有什么特點
妊娠12周以內用人工的辦法中止妊娠稱為早期人工流產。
這個時期的特點是胎兒較小,骨骼沒有發(fā)育或不堅硬;子宮體不太大,子宮肌層厚,胎盤尚未形成等。所以,施行早期人工流產,胎塊容易從子宮壁剝離和從子宮頸口排出,故手術時間短,出血少,受術者痛苦小。常用的早期人工流產有負壓吸引和鉗刮術兩種。
五、妊娠中期引產有什么特點
妊娠12-24周,用人工的辦法中止妊娠叫做妊娠中期引產。這一時期的特點是胎盤已經形成,胎兒較大,骨骼變硬,娩出時需要充分擴張子宮頸。另外,由于子宮增大,子宮壁充血變軟,手術時容易損傷子宮壁,因此中期引產要比早期人工流產難度大,并發(fā)癥多,故應盡量做早期人工流產。
常用的引產手術有水囊引產、藥物引產(利凡諾、天花粉和芫花引產等)。
(責任編輯:陳曉 )
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