繼發(fā)性痛經(jīng)多見于生育后女性及中年婦女，常因盆腔炎癥、腫瘤或子宮內(nèi)膜異位癥引起。從發(fā)病的過程來看，繼發(fā)性痛經(jīng)發(fā)病的時間比原發(fā)性痛經(jīng)要長，癥狀也較為復(fù)雜。多數(shù)的繼發(fā)性痛經(jīng)往往在經(jīng)前不久開始，延續(xù)到整個月經(jīng)期，至月經(jīng)干凈后才慢慢消失。

內(nèi)膜異位癥

內(nèi)膜異位癥是子宮內(nèi)膜組織生長于子宮腔以外，如子宮肌層、卵巢或盆腔內(nèi)其他部位。同樣有周期性改變及出血，月經(jīng)期間因血不能外流而引起疼痛。并因與周圍鄰近組織器官粘連，而使痛經(jīng)逐漸加重，內(nèi)診可發(fā)現(xiàn)子宮增大較硬，活動較差，或在子宮直腸陷窩內(nèi)捫及硬的不規(guī)則結(jié)節(jié)或包塊，觸痛明顯。

盆腔炎

盆腔炎是指女性盆腔、生殖器官（包括子宮輸卵管、卵巢）、盆腔腹膜和子宮周圍的結(jié)締組織發(fā)生炎癥，統(tǒng)稱之為盆腔炎。盆腔炎也是一種較為常見的婦科疾病，在一些性生活紊亂，性病泛濫的國家中此病尤為多見。絕大多數(shù)的盆腔炎都是由陰道內(nèi)的病原體沿黏膜上升到達(dá)盆腔器官引起的。生殖器官及其周圍組織的炎癥往往不是孤立的，而是相互影響，同時發(fā)炎，常見的癥狀就是下腹鈍痛，惡心、乏力等。

婦科腫瘤

婦科腫瘤的發(fā)生率近年來一直在增加。宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌的發(fā)病排在前位。

宮頸癌是育齡婦女常見的惡性腫瘤，早期大多沒有明顯的癥狀，或是陰道流血及白帶增多，有時與慢性宮頸炎區(qū)別不明顯，容易被忽略或漏診。誤診。生長迅速，易擴散，早期也少有自我感覺，往往是在婦科檢查，或腫瘤已經(jīng)長得較大，出現(xiàn)癥狀時才被發(fā)現(xiàn)。隨著病程的發(fā)展會有下腹不適或盆腔下墜，惡心、胃部不適等類似痛經(jīng)的癥狀。