古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
慢性盆腔炎的診斷根據(jù)病史、癥狀和體征,一般即可做出診斷。但有時需與子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔結(jié)核、異位妊娠及卵巢腫瘤等相鑒別。
主要癥狀:腰骶部疼痛或下腹痛、或因長時間站立,過勞,性交,或經(jīng)前期加重,重者影響工作?;蛴邪讕г龆?、月經(jīng)紊亂、經(jīng)血量多痛經(jīng),性感不快;輸卵管阻塞、不孕等。日久或有體質(zhì)虛弱,精神壓力大、常合并神經(jīng)衰弱。
主要體征:子宮多后傾、活動受限或粘連固定;或輸卵管增粗壓痛;或觸及囊性包塊;或子宮旁片狀增厚壓痛等。
盆腔炎的范圍主要局限于輸卵管、卵巢、和盆腔結(jié)締組織常見的有以下類型:
一、輸卵管炎:是盆腔炎中最為常見的。輸卵管粘膜與間質(zhì)因炎癥破壞,使輸卵管增粗、纖維化而呈條索狀或進(jìn)而使卵巢、輸卵管與周圍器官粘連,形成質(zhì)硬而固定的腫塊。
二、輸卵管積水與輸卵管卵巢囊腫:輸卵管發(fā)炎后,傘端粘連閉鎖,管壁滲出漿液性液體,潴溜于管腔內(nèi)形成輸卵管積水。有明輸卵管積膿的膿液吸收后,也可形成輸卵管積水。如果同時累及卵巢則形成輸卵管卵巢囊腫。
三、慢性盆腔結(jié)締組織炎:炎癥蔓延到宮旁結(jié)締組織和子宮骶韌帶處最多見。局部組織增厚、變硬、向外呈扇形散開直達(dá)盆壁,子宮固定不動或被牽向患側(cè)。
盆腔炎的預(yù)防:
(1)婦科檢查:分娩流產(chǎn)、人工流產(chǎn)時要注意清潔,衛(wèi)生用具和器械要嚴(yán)格消毒防止感染;
(2)要注意性生活的衛(wèi)生,夫妻雙方均應(yīng)清洗外陰防止將病菌霉菌滴蟲等病原體帶入陰道,進(jìn)而引起盆腔炎,經(jīng)期和產(chǎn)后60天內(nèi)嚴(yán)禁性生活。
(3)平時要經(jīng)常清洗外陰,勤換內(nèi)褲,經(jīng)常保持外陰部的衛(wèi)生,同時要加強(qiáng)營養(yǎng)注意休息,調(diào)節(jié)情緒,適當(dāng)運動,增強(qiáng)體質(zhì)和抗病能力。
(責(zé)任編輯:蘇雅婷 )
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