古熾明 副主任醫(yī)師
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中醫(yī)分析痛經(jīng)
1。氣滯血瘀
主證:每于經(jīng)前一、二日或經(jīng)期小腹脹痛、拒按,經(jīng)血量少,或排出不暢,經(jīng)色紫暗有塊,血塊排出則疼痛減輕,胸脅乳房作脹,舌質(zhì)紫暗,舌邊或有瘀點(diǎn),脈沉弦。
分析:沖住氣血郁滯,氣血運(yùn)行欠暢通,故經(jīng)前或經(jīng)期少腹脹痛、拒按,經(jīng)量少或排出不暢;經(jīng)血瘀滯,故色暗有塊;塊下瘀滯稍通,故疼痛暫減;瘀滯隨經(jīng)血而外泄,故經(jīng)后疼痛自消。但若郁滯之因未除,則下次經(jīng)期腹痛復(fù)發(fā)。舌質(zhì)紫暗,脈沉弦,均為氣滯血瘀之象。
2。寒凝胞中
(l)陽(yáng)虛內(nèi)寒
主證:經(jīng)期或經(jīng)后小腹冷痛、喜按,得熱痛減,經(jīng)量少,色暗淡,腰腿酸軟,小便清長(zhǎng),苔白潤(rùn),脈沉。
分析:腎陽(yáng)虛弱,沖任、胞宮先煦,虛寒滯血,故經(jīng)期或經(jīng)后小腹冷痛,經(jīng)少色暗淡;寒得熱化,故得熱痛減;非實(shí)寒凝血,故喜按。余癥均為腎陽(yáng)不足之象。
(2)寒濕凝滯
主證:經(jīng)前或經(jīng)期小腹冷痛,得熱痛減,按之痛甚,經(jīng)量少,色暗黑有塊,惡心嘔吐,畏寒,便溏,苔白膩,脈沉緊。
分析:寒濕之邪傷及下焦,客于胞中,血被寒凝,行而不暢,因而作痛,經(jīng)血色暗黑而有塊;寒濕中阻,陽(yáng)氣被遏,水濕不運(yùn),則畏寒便溏,惡心嘔吐。余癥均為寒濕阻滯所致。
3。濕熱下注
主證:經(jīng)前、經(jīng)期少腹脹痛,經(jīng)量多,色紅,質(zhì)稠或有塊,平日帶下色黃或有穢臭,舌紅苔黃膩,脈弦數(shù)。
分析:外感或內(nèi)蘊(yùn)濕熱,流注沖任,阻滯氣血,經(jīng)行不暢,故經(jīng)來(lái)腹痛;熱擾沖任,則量多色紅有塊;熱灼津液,則經(jīng)水質(zhì)稠;濕熱下注,傷及任帶,則平日帶下色黃或有穢臭。舌脈均為濕熱內(nèi)盛之象。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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