古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
痛經(jīng)是生活中很多女性都很遇到的問題,痛起來讓女性朋友坐臥難安,嚴(yán)重影響了女性朋友的生活和工作,它的危害也是不容我們小視的,輕的誘發(fā)種婦科病,嚴(yán)重的會(huì)讓女性朋友不孕不育,更有可能發(fā)生癌變,所以生活中我們要預(yù)防痛經(jīng)的發(fā)生,如果患了痛經(jīng),一定要及時(shí)治療!
一、病因
1。痛經(jīng)的解剖學(xué)基礎(chǔ)
宮頸管狹窄或瘢痕引起經(jīng)血外流不暢、受阻、脫落的子宮內(nèi)膜碎片不容易排出導(dǎo)致子宮內(nèi)膜中前列腺素釋放增加,子宮痙攣性收縮,子宮頸管狹窄可能是先天性的,也可能是手術(shù)創(chuàng)傷,電灼,激光過深引起瘢痕。
2。痛經(jīng)的生化基礎(chǔ)
已有許多事實(shí)證明,有痛經(jīng)的婦女其子宮內(nèi)膜產(chǎn)生前列腺素明顯高于無痛經(jīng)婦女,提示前列腺素釋放增加是引起子宮痙攣性收縮的生化基礎(chǔ),前列腺素碳?xì)浠衔镉协h(huán)戊烷,存在于人的組織中,產(chǎn)生于局部的花生四烯酸在氧合成酶作用過的環(huán)氧化酶(cycloxygenase)途徑下衍生出前列環(huán)素pgi2,pge2,pgf2α,前列腺素與凝血氧環(huán)(thromboxan a,txa)。
二、臨床表現(xiàn)
原發(fā)性痛經(jīng)從初潮開始每次月經(jīng)來潮即感到小腹墜脹與痙攣性疼痛,嚴(yán)重者伴有惡心與嘔吐,疼痛區(qū)可放射至后背部與大腿內(nèi)側(cè)。疼痛時(shí)間持續(xù)48~72h,有待於月經(jīng)量多,有血塊與組織物排出后,疼痛方能緩解,一般排出的組織物呈粉紅色,片狀,大小不一,有時(shí)也有整片似三角形的管狀物此乃子宮內(nèi)膜呈整片膜落所致,這種組織稱子宮蛻膜管型。這種痛經(jīng)亦稱膜樣痛經(jīng)。
原發(fā)性痛經(jīng)者經(jīng)肛查(未婚者)均無明顯陽性體征。若痛經(jīng)病史長久也可發(fā)現(xiàn)子宮活動(dòng)度欠佳,雙側(cè)附件有包塊形成或后陷凹處結(jié)節(jié),有觸痛??赡芑加凶訉m內(nèi)膜異位癥、卵巢巧克力囊腫,常表現(xiàn)為繼發(fā)痛經(jīng)。
三、檢查
血沉、白帶細(xì)菌培養(yǎng)、b超盆腔掃描、子宮輸卵管造影、診斷刮宮,最后應(yīng)用宮腔鏡、腹腔鏡檢查可及早明確痛經(jīng)之發(fā)病原因。宮腔鏡檢查可發(fā)現(xiàn)刮宮時(shí)遺漏的細(xì)小病灶,如小肌瘤、息肉、潰瘍等,而提供有價(jià)值的診斷依據(jù),可在診刮之后進(jìn)行。
四、診斷
反復(fù)盆腔炎癥發(fā)作史、月經(jīng)周期不規(guī)則、月經(jīng)過多、放置宮腔節(jié)育器、不育等病史有助于繼發(fā)性痛經(jīng)之診斷。
五、治療
一般認(rèn)為痛經(jīng)在女孩子中是常見的癥狀,長大后特別是婚后生育過后,痛經(jīng)自然會(huì)消失,可不必治療。但是痛經(jīng)的疼痛時(shí)間長達(dá)3天者應(yīng)當(dāng)予以治療。原發(fā)性痛經(jīng)的治療,主要是對(duì)癥治療,以止痛,鎮(zhèn)靜為主,早年有人采用手術(shù)療法,行擴(kuò)張宮頸管甚至骶叢神經(jīng)切除術(shù),近年來都采用綜合治療包括精神疏導(dǎo),中藥、西藥與針灸治療。
痛經(jīng)的中醫(yī)治療
痛經(jīng),是指經(jīng)期前后或行經(jīng)期間,出現(xiàn)下腹部痙攣性疼痛,并有全身不適,嚴(yán)重影響日常生活者。分原發(fā)性和繼發(fā)性兩種??纯粗嗅t(yī)治療痛經(jīng)的幾種養(yǎng)生之法。
飲食調(diào)養(yǎng)
平時(shí)應(yīng)該多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、微量元素(鐵、銅等)、葉酸和維生素b12的營養(yǎng)食物,如紅棗、蓮子、龍眼肉、核桃、山楂、豬肝、豬血、黃鱔、海參、烏雞、雞蛋、菠菜、胡蘿卜、黑木耳、黑芝麻、蝦仁、紅糖等,這些食物富含營養(yǎng)的同時(shí),具有補(bǔ)血活血的功效。
中藥調(diào)養(yǎng)
常用的補(bǔ)血中藥有當(dāng)歸、川芎、紅花、熟地、桃仁、黨參、黃芪、何首烏、枸杞子、山藥、阿膠、丹參、玫瑰花等天然中藥,用這些中藥和補(bǔ)血的食物一起做成可口的藥膳,均有很好的調(diào)節(jié)內(nèi)分泌、養(yǎng)血效果。
運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生
運(yùn)動(dòng)也是調(diào)養(yǎng)必不可少的一個(gè)環(huán)節(jié)。平時(shí)可練習(xí)瑜伽、太極拳、保健氣功等舒緩運(yùn)動(dòng)。另外,傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)認(rèn)為“久視傷血”,所以長時(shí)間坐在電腦前工作的職業(yè)女性,應(yīng)該特別注意眼睛的休息和保養(yǎng),防止因?yàn)檫^度用眼而耗傷身體的氣血。
經(jīng)絡(luò)療法
經(jīng)常做頭部、面部、腳部保健按摩消散瘀血,并堅(jiān)持艾灸關(guān)元、氣海、足三里、三陰交等穴位,對(duì)延緩衰老有一定作用。
通過以上介紹,你是不是對(duì)中醫(yī)治療痛經(jīng)有所了解呢,痛經(jīng)是我們經(jīng)常碰到的問題,一邊人喜歡采用中醫(yī)治療,因?yàn)樯眢w比較容易接受,當(dāng)然,每個(gè)人的身體條件不一樣,不一定都適合中醫(yī)療法,當(dāng)我們患病后,最好還是去醫(yī)院接受檢查治療!
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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