月經(jīng)不調(diào)的原因主要有寒、熱、濕邪；內(nèi)傷七情；生活所傷；體質(zhì)因素以及誤用藥物等五個方面。

1、寒、熱、濕邪

女子以血為本。故寒、熱、濕邪最易導(dǎo)致月經(jīng)病。寒、熱、濕三者既可作為外感病邪致病因素，又可作為內(nèi)生之邪致病因素，且兩者之間存在著密切聯(lián)系。

寒邪：寒那是月經(jīng)病常見的致病因素之一，可分為外家、內(nèi)寒兩種。外寒指寒邪從肌表入侵體內(nèi)，如氣候驟冷，衣著不足，或經(jīng)行期間琳雨涉水。內(nèi)寒則是由于素體陽虛，或過食寒涼生冷，以致臟腑、血氣、經(jīng)絡(luò)凝滯，寒從內(nèi)生。

外寒與內(nèi)寒既有區(qū)別，又有聯(lián)系，常常相互影響。辜主收引，寒性凝滯，可導(dǎo)致氣血凝泣，血脈不暢。多見痛經(jīng)、月經(jīng)后期、月經(jīng)量少、閉經(jīng)等病癥。

熱邪：熱邪與火邪性質(zhì)相同，常一并討論。熱邪也有外感、內(nèi)傷之分。外感者多是直接感受濕熱之邪。內(nèi)傷害常由素體陽盛，或過食辛溫燥熱之品，或五志化火，導(dǎo)致火熱熾盛，熱擾沖任。熱為陽邪，能使血流加速，損傷血絡(luò)，迫血妄行。熱邪致病可引起月經(jīng)量多、崩漏、月經(jīng)先期、經(jīng)行吐衄等病癥。

濕邪：濕邪有內(nèi)濕、外濕之分。外濕為氣候潮濕，涉水淋雨，久居濕地所致。若肺、脾、腎三臟功能失調(diào)，三焦氣化不利，則可導(dǎo)致水濕內(nèi)留。濕為陰邪，重濁動滯，阻礙肝脾氣機，可見經(jīng)行泄瀉、經(jīng)行浮腫等。

濕與寒并，則成寒濕、寒濕致病可見月經(jīng)量少、痛經(jīng)、閉經(jīng)，傷及任、帶之脈，可見帶下量多，色白質(zhì)站，腰酸重著，小腹墜脹。濕郁日久，轉(zhuǎn)化為熱，或外感濕熱之邪，損傷血絡(luò)，可見月經(jīng)先期量多、崩漏、帶下赤白等。

2、內(nèi)傷七情

長期或強烈的精神刺激可引起臟腑功能失調(diào)，氣血不和，進而傷及沖任而發(fā)生月經(jīng)病。如憂思過度則傷脾，脾胃為氣血生化之源，脾又為統(tǒng)血之臟，脾氣受損可致月經(jīng)后期、月經(jīng)量少、經(jīng)閉、崩漏等。

郁怒傷肝，肝氣不舒，可見經(jīng)前乳脹、痛經(jīng)、經(jīng)行頭痛等。心肝氣逆，迫血妄行，可見經(jīng)行吐衄、月經(jīng)量多、崩漏等。悲哀太甚則傷肺，肺主一身之氣，氣機不宣，血亦不暢，也可導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)。驚恐過度則傷腎，腎矢閉藏，沖任不固，則可引發(fā)月經(jīng)病。

3 、生活所傷

生活中不知慎戒，影響到臟腑、血氣、沖任的正常功能，可導(dǎo)致月經(jīng)病的產(chǎn)生。

飲食不節(jié)：飲食不節(jié)包括暴飲暴食、飲食偏嗜、饑飽失常、肥甘油膩等。加飲食過少，可導(dǎo)致氣血生化不足，血海不沖，可見月經(jīng)星少、經(jīng)期延后、甚至閉經(jīng)等；如過食寒涼生冷，尤其是在月經(jīng)將行或月經(jīng)期，易損傷脾陽，而致寒凝經(jīng)脈，可出現(xiàn)痛經(jīng)、月經(jīng)量少、閉經(jīng)、經(jīng)行泄瀉等；如過食辛溫燥熱之品，可使沖任蘊熱，而出現(xiàn)月經(jīng)先期、月經(jīng)過多、經(jīng)行吐衄等。

勞逸失常：包括勞力過度、勞心過度以及安逸過度。如果在月經(jīng)期間從事過重的體力勞動，或不適當(dāng)?shù)膭×疫\動，可導(dǎo)致月經(jīng)過多、甚至崩漏；若勞心過度，思慮無窮，暗耗陰血，心神失養(yǎng)，可引起月經(jīng)量少、經(jīng)行失眠、經(jīng)行心悸等；若過度安逸，會使氣血不暢，脾胃功能降低，飲食減少，也會引起月經(jīng)病的發(fā)生。

房勞多產(chǎn)：房勞過度，可致腎氣虧損，身體虛贏，易發(fā)生崩漏、月經(jīng)不調(diào)等，尤其在經(jīng)期、孕期、產(chǎn)后，更應(yīng)注意節(jié)制房事。婦女孕產(chǎn)（包括墮胎、小產(chǎn)、人工流產(chǎn)）過多、過頻，易耗傷氣血，損傷沖任，常常引發(fā)月經(jīng)不調(diào)的病癥。

跌仆創(chuàng)傷：跌打損傷、意外創(chuàng)傷可以影響沖、任、督、帶功能，傷及氣血，也可導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)、崩漏等。

環(huán)境改變：居住環(huán)境的改變，氣候的變化，生活習(xí)慣的改變，常常會影響到心、腎、子宮軸的陰陽氣血的消長運動從而引發(fā)月經(jīng)失調(diào)，閉經(jīng)、痛經(jīng)、崩漏等。

4、體質(zhì)因素

月經(jīng)病的發(fā)生與體質(zhì)因素密切相關(guān)。如秦體脾氣虛弱者，易出現(xiàn)月經(jīng)先期、經(jīng)行泄瀉、浮腫等：素體肝氣郁滯者，易出現(xiàn)經(jīng)前乳房脹痛、月經(jīng)先后天定期等；素體腎虛者，則多見崩漏、閉經(jīng)、絕經(jīng)前后諸證等；

體質(zhì)偏熱者，易出現(xiàn)月經(jīng)先期、經(jīng)量偏多、甚至崩漏；體質(zhì)偏寒者，易出現(xiàn)月經(jīng)后期、經(jīng)量偏少、痛經(jīng)等；素體肥盛者，多夾痰濕，易出現(xiàn)月經(jīng)量少、甚至閉經(jīng)；素體形瘦者，每多火旺，易見經(jīng)行量多。

5 、誤服藥物

因病用藥不當(dāng)或某些藥物的不良反應(yīng)均可導(dǎo)致月經(jīng)異常。如長期服用某些鎮(zhèn)靜劑、安眼藥等可引發(fā)月經(jīng)失調(diào)：經(jīng)常服用避孕藥，以及某些治療子宮內(nèi)膜異位癥的藥物。