功能性痛經(jīng)的治療重在調血止痛治其標，緩解疼痛，減輕癥狀；平時需辨證求因治其本，解除病因，以斷其根。而器質性痛經(jīng)則依據(jù)不同的疾病而采取相應的措施。

痛經(jīng)（dysmenorrhea）

經(jīng)過詳細婦科臨床檢查未能發(fā)現(xiàn)盆腔器官有明顯異常者，稱原發(fā)性痛經(jīng)，也稱功能性痛經(jīng)。

繼發(fā)性痛經(jīng)則指生殖器官有明顯病變者，如子宮內膜異位癥、盆腔炎、腫瘤等。

痛經(jīng)有器質性和功能性之分

痛經(jīng)是指婦女在經(jīng)行前后或經(jīng)行期間出現(xiàn)周期性下腹疼痛，痛至腰骶，伴惡心嘔吐、腰酸及其他不適，甚者可致昏厥。臨床上可分為兩種情況：生殖器官無器質性病變的痛經(jīng)，稱為功能性痛經(jīng)（原發(fā)性痛經(jīng)）；盆腔器質性疾病所引起的痛經(jīng)，稱為器質性痛經(jīng)（繼發(fā)性痛經(jīng)），如子宮內膜異位癥、子宮腺肌病、子宮肌瘤、盆腔炎等引起的痛經(jīng)。

沒有結婚或性生活的女性痛經(jīng)大多數(shù)屬于功能性痛經(jīng)，也有少部分屬于器質性痛經(jīng)。其發(fā)生與遺傳、精神、生理、心理、社會等因素有關，疼痛的程度與個體耐受性及主觀感覺也有密切關系，屬于心身疾病，嚴重的痛經(jīng)影響患者的生活與學習、工作，緊張、焦慮又可能導致病情加重。

器質性痛經(jīng)要找原因

對功能性痛經(jīng)的治療比較簡單，效果也比較好，但器質性痛經(jīng)往往其原發(fā)病復雜，并且多數(shù)為婦科的疑難疾病，所以治療可能比較復雜，有些甚至需要手術治療。所以要做一些檢查來對兩者進行鑒別。

針對小劉提供的臨床資料，需要做一些檢查來幫助尋找痛經(jīng)的原因：

1、盆腔檢查：有性生活的女性可以從陰道進行檢查，沒有性生活的女性可以通過肛門檢查來了解生殖器官的情況，比如宮頸質地是否正常，子宮的大小、位置（是否過度后傾后屈）、形態(tài)和性質是否正常，兩側是否有腫塊，有無粘連和固定，兩側情況是否對稱，檢查時注意盆腔內的器官有無觸痛。

2、盆腔彩色B超：一方面可以比較清楚地了解生殖器官的結構以及是否有生殖器腫物，同時可以了解盆腔的血流情況，有助于診斷。必要時可以在經(jīng)前和經(jīng)后各做一次B超，對診斷也有幫助。

3、實驗室檢查：選擇時間抽血檢查女性性激素，對痛經(jīng)以及月經(jīng)的期、色、量異常的診斷治療也有幫助。檢測血液CA-125的水平，對子宮內膜異位癥及盆腔炎、腫瘤的診斷也很有意義。

通過上述無創(chuàng)的檢查，基本上可以判斷你的痛經(jīng)是否屬于功能性或器質性，從而可以有針對性地治療。

緩解痛經(jīng)中醫(yī)支招

功能性痛經(jīng)的治療重在調血止痛治其標，緩解疼痛，減輕癥狀；平時需辨證求因治其本，解除病因，以斷其根。而器質性痛經(jīng)則依據(jù)不同的疾病而采取相應的措施。不管哪種情況中醫(yī)藥（包括針灸療法）的效果是很不錯的。如果通過治療但痛經(jīng)還是嚴重的話，那么就需要再做有創(chuàng)的檢查——腹腔鏡，可以發(fā)現(xiàn)盆腔一些細小的病灶，同時經(jīng)行鏡下治療，也就是說腹腔鏡檢查同時可以起到診斷和治療的雙重作用，對長期痛經(jīng)不能改善或有緩慢加重傾向的女性可以考慮。

不管是哪種痛經(jīng)，在發(fā)作時可以用一些簡單的方法來減痛或止痛：

1、針灸或穴位按摩取穴：足三里、三陰交、八穴。

2、田七痛經(jīng)膠囊2克/次，日3次，口服。

3、麝香痛經(jīng)膏：取氣海、子宮、三陰交或腹部疼痛點穴位貼敷。

4、單味中藥，如三七末、血蝎末等沖服。