古熾明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
青少年痛經(jīng)是非常常見(jiàn)的一種癥狀,大約百分之五六十的青少年在初潮后的兩三年可能都會(huì)經(jīng)歷過(guò)痛經(jīng)。引起痛經(jīng)的原因有很多,從醫(yī)學(xué)的角度來(lái)看,痛經(jīng)可分成兩大類。第一類是原發(fā)性痛經(jīng),第二大類是繼發(fā)性痛經(jīng)。診斷青少年痛經(jīng)的原因的時(shí)候,首先得辨明是原發(fā)還是繼發(fā)。原發(fā)性痛經(jīng)多半是由于沒(méi)有器質(zhì)性病變而導(dǎo)致的經(jīng)期下腹痛。繼發(fā)性痛經(jīng)多半是由于生殖道存在器質(zhì)性病變而引起的經(jīng)期下腹痛。
研究:長(zhǎng)期不吃早餐更容易發(fā)生痛經(jīng)
1。心理狀態(tài):這是引起青少年痛經(jīng)的很重要的一個(gè)原因,有些性格比較內(nèi)向,情緒比較低落、抑郁的青少年發(fā)生痛經(jīng)的比例會(huì)比較高一些。
2。經(jīng)期飲食:這也是引起痛經(jīng)的一個(gè)重要原因。如果喜歡吃生冷食物或是經(jīng)期穿著暴露、不保暖或者是經(jīng)期做比較劇烈的體育運(yùn)動(dòng)都會(huì)引起痛經(jīng)。
3。不吃早餐:還有研究發(fā)現(xiàn)吃早餐跟不吃早餐跟痛經(jīng)的發(fā)生率也有關(guān)系,吃早餐的女性痛經(jīng)的發(fā)生率會(huì)低一些,不吃早餐發(fā)生率高一些。
4。生活習(xí)慣:比如說(shuō)熬夜跟痛經(jīng)也有著重要關(guān)系,過(guò)度的熬夜也會(huì)造成痛經(jīng)的發(fā)生率增高。
不存在病變的原發(fā)性痛經(jīng)生孩子之后會(huì)消失
原發(fā)性痛經(jīng)的原因是因?yàn)樵谠陆?jīng)期的時(shí)候,月經(jīng)來(lái)潮的時(shí)候子宮內(nèi)膜局部含有較高濃度的前列腺素。前列腺素是一種促使平滑肌收縮的物質(zhì),它會(huì)促進(jìn)子宮肌層收縮,會(huì)促進(jìn)子宮內(nèi)膜的血管的痙攣性收縮導(dǎo)致局部的缺血,子宮收縮加上局部的缺血缺氧就會(huì)引起有疼痛。原發(fā)性痛經(jīng)不存在器質(zhì)性病變將來(lái)隨著年齡的增長(zhǎng)到了逐步的發(fā)育成熟,它會(huì)逐漸的消失。比如到了結(jié)婚以后,或生孩子以后就消失了。
繼發(fā)性痛經(jīng)恐致不孕應(yīng)當(dāng)引起重視
在初潮的最初幾個(gè)月或一兩年當(dāng)中沒(méi)有發(fā)生痛經(jīng)但是初潮以后數(shù)月或者是一兩年以后或幾年以后發(fā)生的痛經(jīng),這些往往是潛在著器質(zhì)性病變。在青少年引起頑固性痛經(jīng)或者是繼發(fā)性痛經(jīng)最常見(jiàn)的器質(zhì)性病變,主要是生殖道的畸形,還有就是子宮內(nèi)膜異位癥。這些病變?nèi)绻麤](méi)有及時(shí)治療,恐引起不孕。
生殖道畸形主要是由于經(jīng)血儲(chǔ)流在生殖道無(wú)法流出體外,所以導(dǎo)致經(jīng)期下腹痛,比較常見(jiàn)的比如說(shuō)陰道閉鎖、宮頸發(fā)育不良或者是宮頸閉鎖或者是處女膜閉鎖,或者是長(zhǎng)角子宮,這些都會(huì)導(dǎo)致經(jīng)血在生殖道儲(chǔ)流或?qū)m腔儲(chǔ)流甚至經(jīng)血倒流到腹腔里面,繼發(fā)性地在腹腔里面形成子宮內(nèi)膜異位癥的病灶。
另外一種是不存在生殖道畸形,只是異位,子宮內(nèi)膜異位癥而導(dǎo)致的痛經(jīng),在青少年很多時(shí)候是在原發(fā)性頑固性的原發(fā)性痛經(jīng)持續(xù)存在以后,有相當(dāng)一部分會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)樽訉m內(nèi)膜異位癥,那么子宮內(nèi)膜異位癥主要表現(xiàn)為卵巢出現(xiàn)子宮內(nèi)膜異位囊腫,又稱之為卵巢的巧克力囊腫或者是子宮腺肌病,在異位的內(nèi)膜出現(xiàn)在子宮肌層當(dāng)中,還有這個(gè)病灶出現(xiàn)在盆腔腹膜的其它部位,子宮內(nèi)膜異位癥也是導(dǎo)致成年以后影響生育功能的一種非常嚴(yán)重的疾病。生殖道畸形就更是威脅這個(gè)青少年的健康,這時(shí)候就必要采取手術(shù)治療的方式。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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