古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
痛經是一種我們熟悉的婦科疾病,它主要是在女性月經期間出現(xiàn)疼痛的現(xiàn)象,對女性的危害也比較嚴重,我們在出現(xiàn)了這樣的情況后,一定要及時的檢查。
痛經是什么病
痛經就是指女性在經期時候出現(xiàn)的腹痛不止的情況,這種情況在女性中出現(xiàn)的比例還是很大的,比較常見。最主要的癥狀就是腹痛難忍,同時還有坐臥不寧、面色蒼白、四肢厥冷等癥狀,腹部感覺有一股寒意;嚴重的不能進行正常的工作學習,需要臥床休息。
痛經一般來說是分為兩類,一種是原發(fā)性的痛經,一種是繼發(fā)性的痛經;原發(fā)性痛經指的是女性的生殖器官沒有病變,多是由于不當的飲食、生活習慣,以及一些身體的先天狀況導致的痛經,這種情況在結婚或是生產以后會有所減輕;
繼發(fā)性的痛經都是由于婦科病類似于盆腔炎癥等等導致的,這種痛經需要到醫(yī)院做檢查,進行積極治療,否則,拖得時間越長,這種疼痛就會越來越嚴重。嚴重的還會出現(xiàn)不孕或是導致癌癥。
痛經類型
1、原發(fā)性痛經:根據初潮后一段時間月經轉規(guī)律后,出現(xiàn)經期下腹墜痛,基礎體溫測定證實痛經發(fā)生在排卵周期,婦科檢查排除器質性疾病,臨床即可診斷。
2、繼發(fā)性痛經:原發(fā)性痛經診斷時需與子宮內膜異位癥、子宮腺肌病、盆腔炎性疾病引起的繼發(fā)性痛經相鑒別。繼發(fā)性痛經常在初潮后數年才出現(xiàn)癥狀,多有婦科器質性疾病史或宮內節(jié)育器放置史,婦科檢查有異常發(fā)現(xiàn),必要時可行腹腔鏡檢查加以鑒別。三合診檢查、子宮輸卵管碘油造影、腹腔鏡及宮腔鏡有助于鑒別診斷。
痛經癥狀
1、原發(fā)性痛經在青春期多見,常在初潮后1-2年內發(fā)病;
2、疼痛多自月經來潮后開始,最早出現(xiàn)在經前12小時,以行經第1日疼痛最劇烈,持續(xù)2-3日后緩解,疼痛常呈痙攣性,通常位于下腹部恥骨上,可放射至腰骶部和大腿內側;
3、可伴有惡心、嘔吐、腹瀉、頭暈、乏力等癥狀,嚴重時面色發(fā)白、出冷汗;
4、婦科檢查無異常發(fā)現(xiàn)。
痛經檢查
1、腹腔鏡檢查:這是痛經的檢查能找到病因的關鍵,能確定病變的部位與程度如盆腔炎癥;還能確診子宮內膜異位癥或取活檢;能夠鑒別子宮畸形如單角子宮、殘角子宮、雙角子宮等;鑒別盆腔腫塊如炎性包塊、子宮肌瘤及卵巢腫瘤等。
2、體格檢查:注意全身健康情況產經類型發(fā)育和營養(yǎng)狀態(tài)。婦科檢查時注意子宮大小、位置質地和活動度、有無突起或結節(jié)感,子宮骰骨韌帶及子宮兩側有無粘連增厚、結節(jié)或腫塊、觸痛等多數患者通過病史及婦科檢查即可作出診斷。
3、病史:詳細詢問月經史包括周期、經期、經量有無組織物排出等。是痛經的檢查不可少的,通過詢問了解有無產生疼痛的誘因,如過度緊張焦慮、悲傷、過勞或受冷等以及疼痛的全過程包括痛經發(fā)生的時間、性質、程度和有無漸進性加劇。
(責任編輯:王春蘭 )
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