人流手術(shù)過(guò)程
一、術(shù)前準(zhǔn)備
在手術(shù)之前,正規(guī)醫(yī)院會(huì)對(duì)孕婦進(jìn)行術(shù)前檢查,如包括血常規(guī)、尿檢、B超、心電圖、白帶常規(guī)等。通過(guò)這些檢查可知是否患有全身性疾病、是否是宮外孕、有無(wú)婦科炎癥,并且可以準(zhǔn)確判斷孕囊大小和位置等,增加手術(shù)的安全性。
二、人流手術(shù)全過(guò)程
1、手術(shù)者應(yīng)穿清潔工作衣,戴帽子、口罩,洗手并戴無(wú)菌手套。
2、受術(shù)者取刮宮位(膀胱截石位)。
3、外陰蓋以無(wú)菌孔巾。
4、詳細(xì)復(fù)查子宮位置、大小及附件。
5、用窺陰器擴(kuò)開陰道,拭凈陰道內(nèi)積液,暴露出子宮頸,在宮頸及頸管消毒后,用宮頸鉗鉗夾宮頸前唇或后唇。
6、用探針依子宮方向探測(cè)宮腔深度。
7、用宮頸擴(kuò)張器以執(zhí)筆式逐號(hào)輕輕擴(kuò)張宮口(擴(kuò)大程度比所用吸管大半號(hào)到1號(hào))。
8、吸引宮腔
(1)將吸管與術(shù)前準(zhǔn)備好的負(fù)壓裝置連接。
(2)依子宮方向?qū)⑽苄煨焖腿雽m腔,達(dá)宮底部后,退出少許,尋找胚胎著床處。
(3)松開負(fù)壓瓶裝置上的夾子,感覺有負(fù)壓后,將吸管順時(shí)鐘或逆時(shí)鐘方向旋轉(zhuǎn),上下活動(dòng),待感到有物流向吸管,同時(shí)有子宮收縮和宮壁粗糙感時(shí),可折疊捏住皮管,取出吸管(注意不要帶負(fù)壓進(jìn)出頸管),再降低負(fù)壓到100—200毫米汞柱,繼續(xù)以吸管按上述方法在宮腔內(nèi)吸引1—2周后,取出吸管,測(cè)量宮腔深度。
(4)抽出吸管時(shí),如胚胎組織卡在吸管頭部或管腔中時(shí),需開動(dòng)機(jī)器,將組織吸到瓶中再關(guān)機(jī)器。如組織卡在子宮口,可用卵圓鉗將組織取出。
9、確保孕囊及周圍組織吸引干凈。
10、用紗布拭凈陰道,除去宮頸鉗,取出窺陰器,手術(shù)完畢。
11、將吸出物過(guò)濾,檢查胚胎及絨毛是否完全。分別測(cè)量血及組織物的容量,如發(fā)現(xiàn)異常情況(無(wú)絨毛等),應(yīng)送病理檢查。
12、醫(yī)生填寫手術(shù)記錄。
暖宮保育人流
保宮暖宮人流是在靜脈麻醉下進(jìn)行的手術(shù)。用特制設(shè)備直接取出胎囊,不刮宮。同時(shí)進(jìn)行輸卵管插管通液,以沖走輸卵管內(nèi)積血和組織碎屑,進(jìn)行暖宮修復(fù),保護(hù)幼嫩子宮,預(yù)防術(shù)后不孕和習(xí)慣性流產(chǎn)麻醉下進(jìn)行的手設(shè)備直接取出同時(shí)進(jìn)行輸卵管卵管內(nèi)積血和組織碎屑,進(jìn)行暖宮修預(yù)防術(shù)后不孕和習(xí)慣性流產(chǎn)。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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