古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
子宮內(nèi)膜癌晚期的典型癥狀
1、陰道出血:子宮內(nèi)膜癌在早期會出現(xiàn)偶發(fā)性的出血現(xiàn)象,而且還會出現(xiàn)接觸性帶血的癥狀,主要表現(xiàn)就是絕經(jīng)后或非經(jīng)期間出現(xiàn)的陰道不明原因的出血現(xiàn)象,有時會呈點滴狀樣。
2、白帶異常:子宮內(nèi)膜癌患者的陰道總會排出血性和漿液性白帶,而且在子宮感染后,還會有大量膿性和米湯樣的惡臭白帶排出。
3、疼痛:子宮內(nèi)膜癌患者在早期并沒有什么痛苦,但是一旦進入晚期后,就會因為癌組織已經(jīng)向?qū)m頸附近開始浸潤,而累及到骨盆壁,閉孔神經(jīng)和腰骶神經(jīng)等地方,從而就會出現(xiàn)疼痛的癥狀。
子宮內(nèi)膜癌的6個病因介紹
一、肥胖
脂肪過多將增加雌激素的儲存,以及增加血漿中雄烯二酮轉(zhuǎn)化為雌酮。這種游離的具有活性雌酮增加,可能是子宮內(nèi)膜癌的原因,或促癌因子。
二、子宮內(nèi)膜不典型增生
可為內(nèi)膜癌發(fā)展的一個階段或無此階段。而重度不典型增生,可視為子宮內(nèi)膜癌的原因。
三、多囊卵巢綜合征
表現(xiàn)為不排卵,而使子宮內(nèi)膜處于高水平的、持續(xù)的雌激素作用之下,缺乏孕激素的調(diào)節(jié)和周期性的子宮內(nèi)膜剝脫,而發(fā)生增生改變。
四、月經(jīng)失調(diào)
宮內(nèi)膜癌患者,月經(jīng)紊亂、量多者,比正常婦女高3倍。
五、糖尿病
糖尿病病人或耐糖量不正常者,其患子宮內(nèi)膜癌的危險比正常人增加2.8倍。
六、外源性雌激素
服用雌激素的婦女具有高度發(fā)生子宮內(nèi)膜癌的危險,其危險與劑量大小、服用時間長短,及是否合用孕激素、中間是否停藥,以及病人特點等有關(guān)。
子宮內(nèi)膜癌可選擇的6個療法
1、手術(shù)治療
為首選方法。I期患者作筋膜外全子宮及雙側(cè)附件切除術(shù),Ⅱ期應(yīng)作廣泛性全子宮節(jié)除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)。
2、手術(shù)及放射綜合治療
I期患者腹水中找到癌細胞或肌長層有癌浸潤,淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移,術(shù)后加用體外照射。Ⅱ期或部分Ⅲ期患者術(shù)前加用外照射或腔內(nèi)照射,放療結(jié)束后1~2周再進行手術(shù)。
3、放射治療
年老體弱及有嚴重內(nèi)科合并癥不能耐手術(shù)者,以及Ⅲ期以上不宜手術(shù)者,可放射治療,包括腔內(nèi)及體外照射。
4、激素治療
年輕早期患者要求保留生育功能者,晚期癌不能手術(shù)或癌復(fù)發(fā)患者,可采用大劑量人工合成的孕激素治療。如醋酸甲孕酮400mg,肌注,每周2~3次;已酸孕酮500mh,肌注,每周2~3次等。至少12周才能評價療效。
5、抗雌激素藥
三苯氧胺,適應(yīng)證與孕激素治療相同,一般劑量為20~40mg/d,口服,可長期應(yīng)用或分療程應(yīng)用。
6、抗癌化學(xué)藥物治療
對晚期不能手術(shù)或放療及治療后復(fù)發(fā)病例,可用5-氟脲嘧啶5-Fu、環(huán)磷酰胺CTX、絲裂霉素MMC、阿霉素BDR、順鉑DDP等聯(lián)合化療,有一定效果。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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