古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
女性大量使用雌激素會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜癌?醫(yī)學(xué)研究表明,這的確有關(guān)聯(lián)。
子宮內(nèi)膜癌的確切病因,目前還不是很清楚,但在臨床研究過程中,醫(yī)學(xué)界對子宮內(nèi)膜癌與雌激素的關(guān)系已經(jīng)得到確認(rèn)。研究發(fā)現(xiàn),子宮內(nèi)膜癌有兩種類型,一種是雌激素依賴型子宮內(nèi)膜癌,另一種則是非雌激素依賴型子宮內(nèi)膜癌。兩種類型發(fā)病機(jī)理不同,其預(yù)后也不一樣。
雌激素依賴型子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生,與雌激素長期刺激有密切關(guān)系,細(xì)胞分化好,癌組織浸潤表淺,預(yù)后也好。非雌激素依賴型子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病者大多為絕經(jīng)后的婦女,分化差,很容易向肌層浸潤,危害比前者要大得多,所以預(yù)后不良。雌激素依賴型子宮內(nèi)膜癌,一般來說是可以預(yù)防的。它的危險因素,主要來自于內(nèi)源性與外源性雌激素的刺激。
機(jī)體內(nèi)源性雌激素增高的常見因素
內(nèi)源性雌激素增高,是指機(jī)體內(nèi)部原因造成的雌激素增多,這種情況一般與部分疾病,特別是與內(nèi)分泌有關(guān)的疾病有內(nèi)在聯(lián)系。目前最為常見的有:肥胖、糖尿病、多囊卵巢綜合征等。
肥胖是第一高危因素
近年來,女性肥胖已經(jīng)成為人們關(guān)注的熱點,也成為子宮內(nèi)膜癌發(fā)病的一個重要因素。據(jù)臨床觀察,約有80%的子宮內(nèi)膜癌患者體重超過正常值的10%。肥胖發(fā)生在年輕時比老年更具有危險性。有報道稱,體重超過70千克的婦女,發(fā)生子宮內(nèi)膜癌的可能,是體重小于58千克婦女的2.3倍。
為什么肥胖的女性會增加罹患子宮內(nèi)膜癌的機(jī)會呢?這是因為,肥胖患者血漿雌激素水平顯著增高,并且女性在發(fā)生肥胖的過程中,攝人的大量高熱量的食物,如肉、蛋、脂肪等也相應(yīng)提高了體內(nèi)的雌激素水平;不僅如此,肥胖儲存了脂肪,還干擾了正常的代謝,使雌激素的存儲量同時增加。
肥胖患者有時并不是單一的肥胖,其肝臟、肌肉、脂肪細(xì)胞對胰島素很不“友好,具有一定的抵抗性,致使胰島素代償性增加,從而產(chǎn)生高胰島素血癥,造成體內(nèi)雄性激素增高。在胰島素的作用下,脂肪組織又將雄性激素轉(zhuǎn)化為雌激素,使雌激素實際水平得到提高。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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