子宮內(nèi)膜癌轉(zhuǎn)移途徑與臨床表現(xiàn)
淋巴轉(zhuǎn)移
子宮內(nèi)膜癌通過淋巴進行轉(zhuǎn)移擴散,淋巴轉(zhuǎn)移與原發(fā)癌灶生長部位有關(guān)。宮底部癌灶經(jīng)闊韌帶上部和骨盆漏斗韌帶淋巴管網(wǎng)向上至腹主動脈旁淋巴結(jié);下段及宮頸管癌灶與宮頸癌的淋巴轉(zhuǎn)移途徑相同,可至宮旁、閉孔、髂內(nèi)、髂外及髂總淋巴結(jié);后壁癌灶可沿宮骶韌帶至直腸淋巴結(jié);前壁癌灶向前至膀胱、陰道前壁。
直接蔓延轉(zhuǎn)移
子宮內(nèi)膜癌通過直接蔓延轉(zhuǎn)移,一般會沿子宮內(nèi)膜蔓延、生長,向上至輸卵管,向下至宮頸管、陰道,浸潤肌層達漿膜面延至輸卵管、卵巢,種植于盆腹腔腹膜、大網(wǎng)膜,形成廣泛轉(zhuǎn)移。
血性轉(zhuǎn)移
子宮內(nèi)膜癌通過血行轉(zhuǎn)移,到了中晚期可以遠處轉(zhuǎn)移至肺、肝、骨骼等。
子宮內(nèi)膜癌轉(zhuǎn)移是子宮內(nèi)膜癌治療后一種常見的現(xiàn)象,臨床上子宮內(nèi)膜癌根據(jù)其不同病理類型等劃分類型,依據(jù)子宮內(nèi)膜癌病理類型的不一,其嚴重程度也不一樣。它們的發(fā)病年齡、生長速度、轉(zhuǎn)移途徑、預(yù)后等都有明顯不同。
子宮內(nèi)膜癌轉(zhuǎn)移危害的主要表現(xiàn)
1、子宮內(nèi)膜周邊粘膜的淋巴管和血管均極為豐富,粘膜下結(jié)締組織疏松,子宮內(nèi)膜癌轉(zhuǎn)移方式主要是淋巴轉(zhuǎn)移和直接浸潤?quán)徑鞴俸徒M織,最終可轉(zhuǎn)移引發(fā)了卵巢癌、絨毛膜癌、膀胱、尿道或直腸癌等。
2、子宮內(nèi)膜癌轉(zhuǎn)移危害還會造成盆腔腫塊、粘連、輸卵管堵塞或排卵障礙等從而引發(fā)不孕不育的出現(xiàn)。
3、子宮內(nèi)膜癌轉(zhuǎn)移后常有不排卵現(xiàn)象發(fā)生,直接促使子宮內(nèi)膜處于高水平、持續(xù)性的雌激素作用之下,多囊卵巢綜合癥便接踵而至,這無疑又進一步致使月經(jīng)不調(diào)及子宮內(nèi)膜增生。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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