古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
子宮肌瘤不是“二胎”路上的攔路虎 。 “二孩”全面放開后,各大醫(yī)院生育門診咨詢和就診的人數(shù)急劇攀升。在這些迫切期望“馬上有孩”的女性中,子宮肌瘤是常常被提及的“痛點”。子宮肌瘤真是二胎路上的攔路虎嗎? 子宮肌瘤與懷孕矛盾嗎?
1。這個問題與子宮肌瘤的位置、大小以及有沒有癥狀密切相關,需要醫(yī)生予以判斷。一般情況,如果肌瘤沒有影響月經(jīng)周期的改變,肌瘤直徑小于3、4公分,這種情況可以直接試孕,不影響妊娠,只需要在懷孕期間密切觀察就可以。
2。 單發(fā)子宮肌瘤術后復發(fā)率為30%,而多發(fā)子宮肌瘤術后復發(fā)會超過70%,因為一些1公分以下的肌瘤不能在上一次手術中剔除干凈,隨著時間推移會有增長。
3.1、2公分的肌瘤雖然持續(xù)存在,但如沒有進一步生長,可以選擇懷孕;即便生長到2、3公分,也是可以通過一些藥物或物理治療的方式控制肌瘤,然后再受孕。
4。 患上子宮肌瘤并不意味著不能要二胎,如果肌瘤比較大,可以先通過手術剔除子宮肌瘤,最長兩年就可以再懷孕;如果子宮肌瘤長的比較淺,肌瘤剔除后半年到一年也可以懷孕,有的甚至可以在手術第二個月后就可以懷孕,但這個需要遵從醫(yī)囑。
5。帶著肌瘤懷孕,不是剖宮產(chǎn)的理由,多數(shù)可以自己順產(chǎn)。 有的人想著剖的時候一起把子宮肌瘤摘了,一舉兩得。但是專家并不主張,懷孕的時候子宮肌瘤幾乎都長大,血供豐富,剝除時候子宮收縮受到影響,容易大出血,甚至控制不住,最后得把子宮切了才行,為了剝個肌瘤,冒這些風險,不劃算。
6。 當然,如果子宮肌瘤正好長在子宮切口附近,影響取出胎兒,那么需要先剝除肌瘤;或漿膜下肌瘤,與子宮肌層連接處較小,剝除的創(chuàng)面小,也不大會影響子宮收縮,順手牽“瘤”,也未嘗不可。
(責任編輯:蘇雅婷 )
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