備孕期遇上子宮肌瘤的正確處理方式
懷孕遇上子宮肌瘤,「剪不斷,理還亂」
1。不孕、早期流產 懷孕早期,肌瘤的存在不利于受精卵的著床和生長發(fā)育。有研究表明,患肌瘤的女性流產的可能是正常女性的2~3倍。
2。胎位不正、流產 一些肌瘤(大的肌壁間、粘膜下肌瘤),可妨礙胎兒在宮腔內活動而造成胎位不正。而且,懷孕后肌瘤會增大。迅速增大的肌瘤容易發(fā)生供血不足,最終導致孕婦發(fā)熱、腹痛、嘔吐,甚至引起流產、早產。
3。難產、產后出血 分娩時,肌瘤可以影響子宮的收縮,使分娩過程延長;大型的子宮肌瘤還會阻塞產道,造成難產。分娩后,子宮肌瘤還可能影響子宮的收縮,引起產后出血。
可以看出,子宮肌瘤與懷孕生子的關系真是剪不斷,理還亂。但是,我們仍然可以試著從以下幾個方面進行梳理。
備孕發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤,要手術嗎? 如果不考慮懷孕生子,通常只有那些位置特殊,引起月經(jīng)量多、月經(jīng)淋漓不盡、貧血等癥狀,或者直徑超過5厘米的肌瘤才需要手術。而對于準備懷孕的女性,手術的指征就有所不同了。按肌瘤位置的不同,子宮肌瘤可分為以下幾種類型:
可以考慮先懷孕的情況 目前對于多大的肌瘤該手術還沒有明確的標準。有專家認為,如果子宮肌瘤直徑不超過4厘米且為肌壁間或漿膜下肌瘤,患者可以考慮懷孕。
這時最好先手術 對于位于子宮腔內的粘膜下肌瘤,由于其可能妨礙的受精卵著床,從而導致流產。因此,即使無癥狀也建議在懷孕前手術處理。目前認為,子宮肌瘤最好通過宮腔鏡手術治療。
術后多久可以懷孕? 手術前并不能回答這個問題,需要根據(jù)手術的情況判斷。比如:肌瘤位于肌壁間或漿膜下、數(shù)目不多、手術沒有明顯損害子宮壁、沒有進入宮腔,手術后避孕6個月就可以懷孕。
(責任編輯:家醫(yī)編輯 )
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