古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
習(xí)慣性流產(chǎn)是指連續(xù)自然流產(chǎn)三次及三次以上者。近年常用復(fù)發(fā)性流產(chǎn)取代習(xí)慣性流產(chǎn),改為2次及兩次以上的自然流產(chǎn)。習(xí)慣性流產(chǎn)每次流產(chǎn)往往發(fā)生在同一妊娠月份。中醫(yī)稱為“滑胎”。那么,有習(xí)慣性流產(chǎn)的女性該怎么治療?又該怎么保胎呢?
習(xí)慣性流產(chǎn)的臨床表現(xiàn)
習(xí)慣性流產(chǎn)的臨床表現(xiàn)與一般流產(chǎn)相同,也是經(jīng)歷先兆流產(chǎn)、難免流產(chǎn)、不全或完全流產(chǎn)幾個(gè)階段。早期僅可表現(xiàn)為陰道少許出血,或有輕微下腹隱疼,出血時(shí)間可持續(xù)數(shù)天或數(shù)周,血量較少。一旦陰道出血增多,腹疼加重,檢查宮頸口已有擴(kuò)張,甚至可見胎囊堵塞頸口時(shí),流產(chǎn)已不可避免。如妊娠物全部排出,稱為完全流產(chǎn);僅部分妊娠物排出,尚有部分殘留在子宮腔內(nèi)時(shí),稱為不全流產(chǎn),需立即清宮處理
習(xí)慣性流產(chǎn)治療方法
1、宮腔粘連者采用宮腔鏡下分粘,帶環(huán)避孕三個(gè)月左右,防止再次粘連而導(dǎo)致流產(chǎn)。
2、子宮畸形者應(yīng)進(jìn)行手術(shù)矯治,適用于雙子宮,子宮縱膈導(dǎo)致的習(xí)慣性流產(chǎn)。
3、女方陰道與宮頸排出物、男方精液細(xì)菌培養(yǎng)陽性者,根據(jù)藥敏試驗(yàn)予以相應(yīng)治療,直至痊愈。
4、黃體功能不全者,可予黃體酮補(bǔ)充,若有受孕可能,自基礎(chǔ)體溫升高的第3~4天起,予以黃體酮10~20mg/d,在確診已妊娠后,持續(xù)治療至妊娠第9~10周。
5、子宮肌瘤較小者,可服用藥物治療;如果肌瘤較大又是單發(fā),可采取手術(shù)剜除法治療。
6、對子宮頸口松弛者,可根據(jù)以往流產(chǎn)發(fā)生的時(shí)間,在孕12-20周期間行宮頸口縫扎術(shù),術(shù)前如有陰道炎癥須治愈后再行手術(shù),術(shù)后用黃體酮、中藥和鎮(zhèn)靜劑安胎,定期隨訪。 如有流產(chǎn)或早產(chǎn)征兆,及時(shí)拆線,以免造成宮頸嚴(yán)重?fù)p傷。若保胎成功,需在預(yù)產(chǎn)期前2~3周入院待產(chǎn)。待出現(xiàn)臨產(chǎn)征兆或剖宮產(chǎn)時(shí)再拆除縫線即可。 7、免疫治療,抗封閉抗體陰性者,抗子宮內(nèi)膜抗體陽性者需要接受免疫治療,臨床觀察20%-30%左右的習(xí)慣性流產(chǎn)系免疫因素導(dǎo)致。當(dāng)不明原因流產(chǎn)發(fā)生時(shí),一定要做免疫檢測。
習(xí)慣性流產(chǎn)女性如何備孕?
發(fā)生習(xí)慣性流產(chǎn),夫婦雙方應(yīng)做全面的體格檢查,特別是遺傳學(xué)檢查,找出造成習(xí)慣性流產(chǎn)的原因,根據(jù)原因加以防止和治療才能有效的控制其發(fā)生:
1、發(fā)生流產(chǎn)后半年以內(nèi)要避孕,待半年以后再次懷孕,可減少流產(chǎn)的發(fā)生。
2、要做遺傳學(xué)檢查,夫婦雙方同時(shí)接受染色體的檢查。
3、有甲狀腺功能低下,要保持甲狀腺功能正常后再懷孕,孕期也要服用抗甲低的藥物。
4、做血型鑒定包括Rh血型系統(tǒng)。
5、男方要做生殖系統(tǒng)的檢查。有菌精癥的要治療徹底后再使妻子受孕。
6、針對黃體功能不全治療的藥物使用時(shí)間要超過上次流產(chǎn)的妊娠期限(如上次是在孕3月流產(chǎn),則治療時(shí)間不能短于妊娠3月)。
(責(zé)任編輯:王春蘭 )
文章關(guān)鍵詞: 流產(chǎn) 保胎 習(xí)慣性流產(chǎn)
羊城好醫(yī)生說健康 如何避免宮頸機(jī)能不全導(dǎo)致流產(chǎn)
孕早期吃螃蟹 咖啡 薏米 山楂等易導(dǎo)致流產(chǎn)?
孕早期陰道流血是流產(chǎn)?
如何預(yù)防孕早期流產(chǎn)?
習(xí)慣性流產(chǎn)是指女性在多次妊娠的過程中均出現(xiàn)流產(chǎn)的情況,可能沒有特殊的誘發(fā)原因。女性出現(xiàn)習(xí)慣性流產(chǎn)與多種病理因素相關(guān),主要包括一些生殖系統(tǒng)……詳細(xì)>>
自然流產(chǎn)達(dá)到三次或三次以上稱為習(xí)慣性流產(chǎn),治療不及時(shí),會(huì)給女性的健康帶來很大的影響。詳細(xì)>>
習(xí)慣性流產(chǎn)指的是連續(xù)三次或三次以上的自然流產(chǎn)。出現(xiàn)習(xí)慣性流產(chǎn)的婦女多跟黃體功能不全、先天性子宮畸形、甲狀腺功能異常有關(guān)。中醫(yī)稱習(xí)慣性流產(chǎn)……詳細(xì)>>
連續(xù)自然流產(chǎn)達(dá)到3次或3次以上稱為習(xí)慣性流產(chǎn)。 習(xí)慣性流產(chǎn)有哪些因素造成呢,具體有以下幾個(gè):詳細(xì)>>
習(xí)慣性流產(chǎn)會(huì)導(dǎo)致女性身心疲勞,由于女性不良生活習(xí)慣易致習(xí)慣性流產(chǎn),習(xí)慣性流產(chǎn)的女性懷孕前要做好身體各方面的檢查,盡量調(diào)理好身體再懷孕,懷……詳細(xì)>>
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 產(chǎn)科
擅長: 高危妊娠、妊娠合并內(nèi)科疾病、優(yōu)生遺傳、產(chǎn)科急救詳細(xì)>>
廣東省中醫(yī)院 專家在線解答網(wǎng)友疑惑
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]