古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
子宮肌瘤是女性生殖器官中最常見的一種良性腫瘤,也是人體中最常見的腫瘤之一,又稱為纖維肌瘤、子宮纖維瘤。由于子宮肌瘤主要是由子宮平滑肌細(xì)胞增生而成,其中有少量纖維結(jié)締組織作為一種支持組織而存在,故稱為子宮平滑肌瘤較為確切。簡稱子宮肌瘤。
黃褐斑或提示子宮肌瘤
當(dāng)雌激素不平衡、有子宮疾病或流產(chǎn)過多,就會在眼部周圍長斑;如果有白帶過多等婦科疾病,斑點(diǎn)一般都會長在下顎;如果斑在鼻下,就要考慮卵巢是否會有疾病。一旦出現(xiàn)黃褐斑并發(fā)月經(jīng)不調(diào),白帶增多等不適癥狀等,應(yīng)及時就醫(yī),對癥治療。
子宮肌瘤的早期癥狀
1、腹部壓迫感
如果是子宮頸部出現(xiàn)肌瘤,會壓迫骨盆腔周圍臟器,如出現(xiàn)尿頻、排尿困難可是肌瘤壓迫到膀胱部位引起的。便秘,排便困難,則可能是肌瘤長在子宮后壁,壓迫直腸。
2、疼痛
疼痛一般比輕,在所有子宮肌瘤患者中,腹痛者約占40%,腰酸者25%和痛經(jīng)者45%,少數(shù)患者出現(xiàn)下腹墜脹感或腰背酸痛。
3、子宮出血
子宮肌瘤的主要癥狀是子宮出血,一般周期性出血是子宮壁間肌瘤,若不規(guī)則出血可能是長在粘膜下。
4、腹部腫塊
從目前來看,有下腹部腫塊基本是子宮肌瘤的唯一癥狀,通常在早晨空腹時膀胱尿液積攢較多時,容易出現(xiàn)。一般是由于骨盆后生長肌瘤引起的。
治療子宮肌瘤新技術(shù)介紹
1、子宮動脈栓塞術(shù)治療子宮肌瘤:
(1)通過腹股溝的股動脈,在血管造影的指引下下,將特殊的漂浮導(dǎo)管選擇性地插入到子宮動脈中,注入特殊物質(zhì),阻斷子宮動脈的血供,從而達(dá)到治療目的。子宮動脈栓塞技術(shù)在婦產(chǎn)科領(lǐng)域的應(yīng)用已有近30多年的歷史,最初主要用于婦產(chǎn)科急癥出血和血管畸形的止血治療。它操作簡便、創(chuàng)傷小、止血迅速、有效、病人的耐受性好、可以保留子宮,住院時間短,因此,作為子宮切除術(shù)和子宮肌瘤剔除術(shù)的替代治療方法,在世界范圍內(nèi)的應(yīng)用越來越廣。
(2)因為子宮肌瘤的血供來源于子宮動脈并形成血管網(wǎng)。將雙側(cè)子宮動脈栓塞后,子宮壁中的平滑肌細(xì)胞會發(fā)生變性壞死,由于肌瘤細(xì)胞分裂程度相對較為活躍,對缺血缺氧的耐受力差,故更容易發(fā)生細(xì)胞變性壞死,肌瘤細(xì)胞總數(shù)明顯減少,從而達(dá)到治療目的。
2、高強(qiáng)度聚焦超聲(HIFU)治療子宮肌瘤:
HIFU是將體外的低能量超聲波,經(jīng)超聲聚焦作用準(zhǔn)確聚焦于靶組織,使能量得到數(shù)千倍放大,產(chǎn)生瞬間高溫(65℃~100℃) 和空化效應(yīng),令腫瘤凝固性壞死,空化效應(yīng)使細(xì)胞膜、核膜破裂,失去擴(kuò)散能力,從而達(dá)到破壞病變目的。其適用范圍和效果與子宮動脈栓塞術(shù)相似,但這種技術(shù)不需要進(jìn)行血管造影,因此是一種更為微創(chuàng)的方法。
無論是子宮動脈栓塞術(shù)還是HIFU,目前的治療對象都是有癥狀、無生育要求的子宮肌瘤患者。對于有生育的要求的患者,還是選擇傳統(tǒng)的手術(shù)為宜。
(責(zé)任編輯:王春蘭 )
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