1、疾病。主要包括消耗性疾病，如重度肺結(jié)核、嚴(yán)重貧血、營養(yǎng)不良等，特有的內(nèi)分泌疾 病，如"肥胖生殖無能性營養(yǎng)不良病"等；體內(nèi)一些內(nèi)分泌系亂的影響，如腎上腺、甲關(guān)腺、胰腺等功能紊亂。這些原因的影響，都可能不來月經(jīng)。但是這幾種情況引起的閉經(jīng)，只要疾病治好了，月經(jīng)也就自然來潮。

2、生殖道下段閉鎖。如子宮頸、陰道、處女膜、陰唇等處，有一部分先天性閉鎖，或后天 損傷造成粘連性閉鎖，雖然有月經(jīng)，但經(jīng)血不能外流。這種情況稱為隱性或假性閉經(jīng)。生殖道下段閉鎖，經(jīng)過醫(yī)生治療，是完全可以治愈的。

3、生殖器官司不健全或發(fā)育不良。有的人先天性無卵巢，或卵巢以育不良，或卵巢頎壞， 不能產(chǎn)生雌激素和孕激素，因此子宮內(nèi)膜不能發(fā)生周期性的變化， 也就不會出現(xiàn)子宮內(nèi)膜脫落，所以也就沒有月經(jīng)來潮。也有的先天性無子宮，或子宮內(nèi)膜發(fā)育不良，或子宮內(nèi)膜損傷，即使卵巢功能健全，雌激素和孕激素的分泌正常，也不會來月經(jīng)。

4、結(jié)核性子宮內(nèi)膜炎。這是由于結(jié)核菌侵入子宮內(nèi)膜，使子宮內(nèi)膜發(fā)炎，并受到不同程度 的破壞，最后出現(xiàn)瘢痕組織，而造成閉經(jīng)。因此，得了結(jié)核性子宮內(nèi)膜炎，應(yīng)該及時治療，不可延誤。

5、 腦垂體或下丘腦功能不正常。腦垂體能分泌促性腺激素。促性腺激素有調(diào)節(jié)卵巢功能和 維持月經(jīng)的作用。如果腦垂體的功能失調(diào)，就會影響促性腺激素的分泌，進(jìn)面影響卵巢的功能 ，卵巢功能不正常就會引起閉經(jīng)。另外，下丘腦功能不正常也會引起閉經(jīng)。引起下丘腦功能失 調(diào)的原因很多，如精神刺激、悲傷憂慮、恐懼不安、緊張勞累，以及環(huán)境改變、寒冷刺激等，由下丘腦引起的閉經(jīng)比較多見。

根據(jù)醫(yī)學(xué)專家分析：在一年之內(nèi)，體重突然減少5公斤以上或體重減輕10%以上的女性，一向規(guī)律的月經(jīng)，往往會突然發(fā)生變化而閉經(jīng)。還有些減肥者表現(xiàn)為先發(fā)生閉經(jīng)然后才表現(xiàn)為體重的下降。這些都是神經(jīng)性厭食的臨床表現(xiàn)。

為什么過度減肥會引起閉經(jīng)呢？

人大腦內(nèi)有一個下丘腦，其中存在著攝食中樞和飽感中樞。另外，下丘腦還有一個重要功能，就是分泌一種叫做促黃體生成素釋放激素的作用。這種激素名字難記，但可別小看了它的作用。促黃體生成素釋放激素能刺激腦垂體分泌黃體生成素和卵泡刺激素，后兩種激素有刺激睪丸或者卵巢發(fā)育，對月經(jīng)來潮和精子、卵子的生成意義重大。

內(nèi)分泌專家把這個系統(tǒng)稱為下丘腦-腦垂體-性腺軸，這個軸上面還受大腦皮層的調(diào)控。當(dāng)人發(fā)生厭食或主觀上強制性要求減少進(jìn)食時，全身營養(yǎng)狀況惡化，體重下降，大腦皮層就會發(fā)生功能紊亂。當(dāng)進(jìn)一步節(jié)食，就會影響下丘腦-腦垂體-性腺軸功能，黃體生成素和卵泡刺激素分泌不足，卵巢分泌的雌激素和孕激素也減少，結(jié)果發(fā)生閉經(jīng)。

這種閉經(jīng)的患者大多數(shù)可以通過消除誘因，恢復(fù)體重，并使用促排卵藥物治療而得以康復(fù)。其中恢復(fù)體重往往是關(guān)鍵。有人觀察到當(dāng)少女體重恢復(fù)到標(biāo)準(zhǔn)體重的85%以上時，月經(jīng)往往會自行恢復(fù)。但是閉經(jīng)時間越長，治愈的機會就越少。因此，為了身體的健康，減肥要以科學(xué)為依據(jù)。