輸卵管阻塞性不孕應(yīng)該做哪些檢查
常規(guī)檢查包括:子宮輸卵管造影、卵巢功能檢查、輸卵管通暢檢查、輸卵管通液檢查、輸卵管通氣試驗(yàn)、輸卵管鏡等。
1、輸卵管通氣術(shù):即經(jīng)導(dǎo)管往子宮內(nèi)注入二氧化碳,每分鐘60ml,壓力不超過2.7kpa。如輸卵管通暢,在下腹部可聽到氣體通過輸卵管進(jìn)入腹腔的氣泡聲,且壓力迅速下降。如輸卵管不通,則聽不到氣泡聲,壓力也不降。
2、超聲聲像學(xué)造影:超聲檢查下注入超聲造影劑觀察其在子宮輸卵管及子宮直腸窩的影像。由于生理鹽水等為低回聲介質(zhì),超聲下不能直接觀察其在子宮輸卵管內(nèi)的流動(dòng)及顯示情況,只能通過觀察直腸窩內(nèi)有無液體來間接推斷輸卵管是否通暢,且對(duì)其形態(tài)及具體堵塞部位無法確定。
3、腹腔鏡檢查:從子宮口注入色素液如美藍(lán)到子宮,經(jīng)腹腔鏡觀察美藍(lán)流經(jīng)輸卵管,溢入盆腔,即為通暢;如有阻塞,不能定論阻塞部位。腹腔鏡檢查只能了解輸卵管是否通暢和輸卵管傘端梗阻狀況及輸卵管周圍的粘連情況,對(duì)輸卵管腔內(nèi)的具體堵塞部位和性質(zhì)無從了解。
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