古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
免疫性不孕不育指因免疫性因素而導(dǎo)致不孕癥,臨床可分為同種免疫、局部免疫和自身免疫3大類型,占不孕癥患者中的10-30%。目前治療免疫性不孕不育的方法有很多,不過治療前需檢測雙方免疫排斥反應(yīng),來查明致病原因是什么,幫助夫妻雙方機體再次和諧相處。
1、免疫克制療法:臨床多用腎上腺皮質(zhì)激素,有局部使用,低劑量持續(xù)給藥,大劑量間歇給藥和沖擊給藥幾種方法。免疫抑制療法的目的是抑制體內(nèi)免疫反應(yīng),使抗精子抗體滴度下降,可用強的松,或甲基強的松龍,于月經(jīng)周期第5-11天,連用7天,免疫療法副作用大,很少使用。
2、宮腔內(nèi)人工授精:當(dāng)宮頸粘液中存在精子抗體干擾受孕時,可將其丈夫精液在體外進行處理,分手出高質(zhì)量精子行宮腔內(nèi)人工授精。
3、體外授精及胚胎移植:通過這種法子是現(xiàn)在高科技的體現(xiàn),受精率達83%,妊娠率達33%的婦女體內(nèi)繼續(xù)存在高滴度抗精子抗體是作試管嬰兒的適應(yīng)癥。
4、中西醫(yī)結(jié)合治療:免疫性不孕癥是臨床難治性疾患,單用免疫抑制劑難以奏效,且產(chǎn)生干擾生殖功能的副作用。一般認為滋陰降火中藥有降低免疫功能的作用。因此,采用中藥復(fù)方,配合輔助生殖技術(shù),不失為免疫性不孕癥的有效治療手段。
5、隔絕療法:使用避孕套,避免和減少女性生殖道與精子及其抗原物質(zhì)的接觸,而不產(chǎn)生新抗體。一般隔離6-12個月,并且隨訪血清及宮頸粘液中的抗精子抗體滴度,待恢復(fù)正常后可能受孕。
(責(zé)任編輯:蘇雅婷 )
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