女性排卵障礙是不孕癥的主因
(一)下丘腦性不排卵
下丘腦是性腺軸的關(guān)鍵環(huán)節(jié),通過釋放GnRH來調(diào)節(jié)垂體的功能。
1、 器質(zhì)性病變,如顱咽管瘤、外傷、感染及先天發(fā)育異常。
2、 功能性病變。
(二)垂體性無排卵
1。腫瘤:如垂體腺瘤。
2。損傷:缺血(席漢氏綜合征)、炎癥、放射、手術(shù)。
3。 空蝶鞍綜合征。
(三)卵巢性無排卵
1。先天性卵巢發(fā)育異常:45,XO , 47,XXX 等。
2.Gn不敏感綜合征:有卵泡,卵巢對(duì)Gn無反應(yīng),Gn高。病因不清,可能與自身免疫障礙或卵巢Gn受體缺乏有關(guān)。
3。卵巢早衰:<40 fsh="" lh="">40U/L , E2<50pg /ml 。
4.PCOS
5。 未破裂卵泡黃體化綜合征(LUF)
(四)、其它內(nèi)分泌腺的影響:
1。甲狀腺
2。腎上腺
診斷
(一)基礎(chǔ)體溫(BBT)
(二)陰道脫落細(xì)胞:
(三)宮頸粘液 月經(jīng)后半期宮頸粘液仍為羊齒植物狀結(jié)晶,無橢圓體,為無排卵。
(四)子宮內(nèi)膜檢查
(五)血性激素測定
(六)尿排卵試條自我監(jiān)測
(七)超聲卵泡監(jiān)測
診斷
(一)基礎(chǔ)體溫(BBT)
(二)陰道脫落細(xì)胞:
(三)宮頸粘液 月經(jīng)后半期宮頸粘液仍為羊齒植物狀結(jié)晶,無橢圓體,為無排卵。
(四)
子宮
內(nèi)膜
檢查
(五)血性激素測定
(六)尿排卵試條自我監(jiān)測
(七)超聲卵泡監(jiān)測
(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )
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