古熾明 副主任醫(yī)師
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卵巢囊腫常見的檢查主要有以下幾點:
1、基礎體溫檢測
基礎體溫是指機體在較長時間睡眠醒后尚未進行任何活動時所測得的體溫,是維持基本生命活動狀態(tài)時的體溫。由于體溫中樞對孕激素極為敏感,因此,排卵后黃體形成,一般體溫多在排卵后2-3天上升,少數(shù)在排卵日上升。若無排卵,則體溫一直持續(xù)基礎體溫。
2、超聲檢查
卵巢囊腫超聲檢查能測知腫塊的部位,大小、形態(tài)及性質,提示腫瘤囊性或實性,良性或惡性,并有與其它疾病鑒別,對卵巢腫瘤的診斷有重要意義。超聲檢查臨床診斷符合率90%。但直徑1~2cm的實性腫瘤不易測出。
3、宮頸粘液檢查和陰道細胞檢查
雌激素使宮頸粘液稀薄,拉絲度長,并出現(xiàn)羊齒狀結晶,羊齒狀結晶越明顯、越粗,提示雌激素作用越顯著。若涂片上見成排的橢圓體,提示在雌激素作用的基礎上,已受孕激素影響細胞的百分比,表層細胞的百分率越高反映雌激素水平也越高。
4、放射學診斷
放射學診斷是通過腹部平片,靜脈腎盂造影,吞鋇檢查,淋巴造影等協(xié)助診斷。
5、激素測定
促黃體生成素與促卵泡生成激素的比大于3,一般雌酮水平常常是超過雌二醇水平的。如果雄激素水平高,孕激素水平偏低的話,促黃體生成素還有雌二醇不會出現(xiàn)正常排卵前的高峰。有部分患者也會出現(xiàn)催乳素增高的現(xiàn)象。
6、卵巢組織活檢
取卵巢組織進行活檢,可能會發(fā)現(xiàn)包膜比正常要增厚幾倍,而且其厚薄不均。在皮質下存在發(fā)育不同程度的卵泡,一般直徑大約2~6mm左右,只有少部分可能會達到甚至超過10mm,造成卵泡內膜細胞增生并且黃素化,并且缺乏或偶見黃體或白體。
7、腹腔鏡檢查
卵巢囊腫如果包膜增厚,那么一般會呈現(xiàn)出珍珠色,并且多數(shù)表面都不平,卵巢增大者占大多數(shù),卵巢包膜下會存在多個卵泡,造成卵巢表面稍突出,也會造成卵巢表面血管增多。
(責任編輯:陳曉 )
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