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全面分析肛周囊腫的診斷

2017-05-27 17:15:43      

肛門周圍皮下膿腫最常見,多由肛腺感染經(jīng)外括約肌皮下部向外或直接向外擴(kuò)散而成。肛管、直腸周圍軟組織內(nèi)或其周圍間隙內(nèi)發(fā)生急性化膿性感染,并形成膿腫,稱為肛管、直腸周圍膿腫。其特點(diǎn)是自行破潰,或在手術(shù)切開引流后常形成肛瘺。是常見的肛管直腸疾病,也是肛管、直腸炎癥病理過程的急性期,肛瘺是慢性期。

一、癥狀診斷

1、多數(shù)起病急驟。

2、肛門直腸周圍腫痛,破潰后流膿。

3、可伴有惡寒發(fā)熱,頭痛,乏力,食欲減退等全身感染性癥狀。

4、可伴有大、小便困難。

二、體征診斷

1、視診肛周紅腫,腫塊高出皮面。

2、指診肛門直腸局部灼熱,觸痛或壓痛,有波動感或硬結(jié)包塊,或直腸內(nèi)粘膜飽滿,肛溫高于正常。

3、肛窺鏡檢觀察直腸內(nèi)有無內(nèi)口、膿血及其他病變。

三、鑒別診斷

1、肛周毛囊炎、癤腫

好發(fā)于肛門周圍皮下,因發(fā)病與肛隱窩無病理性聯(lián)系,破潰后不會形成肛瘺。

2、肛旁皮脂腺囊腫

肛旁包塊,但無皮膚紅腫和壓痛,表面光滑成圓形,邊緣清楚,無全身癥狀。囊腫感染后也可出現(xiàn)紅腫熱痛,但破潰后不形成肛瘺。

(責(zé)任編輯:陳曉 )

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