古熾明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
急性子宮內(nèi)膜炎的藥物治療方法
1、宮腔內(nèi)給藥
對(duì)已婚患者可采用宮腔內(nèi)給藥的方式,操作前先以雙合診查清子宮大小及位置,外陰陰道消毒、探測(cè)宮腔深度后,將滅菌導(dǎo)尿管自宮口送入宮腔,以小于宮腔深度0.5cm即可,將選定的藥品,經(jīng)導(dǎo)尿管緩慢注入宮腔,待藥液全部進(jìn)入宮腔后,拔出導(dǎo)尿管,平臥或臀高1~2小時(shí),每日1次,經(jīng)期停用,由于本方法能使藥物直接作用于病灶處,往往療效顯著。內(nèi)服麥角流浸膏2ml或益母草流浸膏4ml,1日3次,共3天。促使子宮收縮,感染性宮腔分泌物排出。
2、抗生素治療并清理宮腔
發(fā)生于分娩或流產(chǎn)后的子宮內(nèi)膜炎,如疑有胎盤(pán)組織殘留,應(yīng)在使用抗生素的同時(shí),立即予以清除,但以輕輕突出宮腔殘留物為宜,盡量不要刮宮,待抗生素達(dá)到一定劑量、炎癥得以控制時(shí),方可行刮宮術(shù),以防炎癥擴(kuò)散。如果子宮有活動(dòng)性出血時(shí),可在應(yīng)用大量抗生素的情況下清理宮腔。
3、抗生素的用量
一般用青霉素400~800萬(wàn)U靜滴/日,慶大霉素24萬(wàn)U靜滴/日,須持續(xù)到癥狀完全消失后??筛臑榧∽⒊掷m(xù)1周左右停藥,可同時(shí)加用滅滴靈0.4g口服,每日3次,或根據(jù)癥狀、分泌物性質(zhì)、細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏選擇有力的抗生素。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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