治療急性子宮內(nèi)膜炎時常規(guī)要做細(xì)菌培養(yǎng)加藥物敏感試驗，以選擇高效的抗生素。在試驗結(jié)果未得出之前或無條件進(jìn)行試驗者，可選用廣譜抗生素青霉素治療，皮試陰性后，予青霉素 80萬～160萬單位，每日肌注2次。細(xì)菌培養(yǎng)如為需氧菌，選用慶大霉素肌注，每次8萬單位，每8小時1次；如果培養(yǎng)結(jié)果為厭氧菌，選用滅滴靈比較適宜，口服每次0 4克，每日3次。

如果急性子宮內(nèi)膜炎發(fā)生在產(chǎn)后或流產(chǎn)后，要考慮宮腔內(nèi)是否還有胎盤、胎膜殘留。若宮腔內(nèi)仍有殘留組織，則應(yīng)在控制感染48～72小時后將其取出，并待病情穩(wěn)定后徹底清宮，術(shù)后給予催產(chǎn)素10單位肌注，并口服益母草膏或生化湯，以促進(jìn)子宮收縮，抗生素仍繼續(xù)應(yīng)用。如果患者帶有宮內(nèi)節(jié)育器，要盡快取出；患粘膜下子宮肌瘤或息肉時，也要進(jìn)行手術(shù)治療，而不能僅僅依靠抗生素。